Случай развития туберкулеза у пациента после ортотопической трансплантации сердца
https://doi.org/10.21292/2075-1230-2021-99-9-46-52
Аннотация
В статье представлен клинический случай развития туберкулеза на фоне медикаментозной иммуносупрессии после ортотопической трансплантации сердца. Описана противотуберкулезная терапия при сочетании с приемом иммуносупрессивных препаратов. Течение туберкулеза у пациента характеризовалось быстрой динамикой клинико-рентгенологической картины, как отрицательной, так и положительной, при назначении адекватной химиотерапии. Клиническое ведение пациента требовало владения навыками ургентной помощи при угрожающих жизни состояниях и алгоритмами действий для предотвращения их развития.
Об авторах
Т. В. Пьянзова
ФГБОУ ВО «Кемеровский государственный медицинский университет» МЗ РФ
Россия
Россия
Пьянзова Татьяна Владимировна, кандидат медицинских наук, доцент, заведующая кафедрой фтизиатрии
650029, г. Кемерово, ул. Ворошилова, д. 22 А.
650002, г. Кемерово, ул. Сосновый бульвар, д. 6.
Тел.: 384-2-54-56-51; 384-2-64-06-05
Э. Р. Бастерс
ФГБОУ ВО «Кемеровский государственный медицинский университет» МЗ РФ
Россия
Россия
Бастерс Эльза Радиковна, клинический ординатор кафедры фтизиатрии
650029, г. Кемерово, ул. Ворошилова, д. 22 А.
650002, г. Кемерово, ул. Сосновый бульвар, д. 6.
Тел.: 384-2-54-56-51; 384-2-64-06-05
Т. Н. Зверева
ФГБОУ ВО «Кемеровский государственный медицинский университет» МЗ РФ
Россия
Россия
Зверева Татьяна Николаевна, кандидат медицинских наук, доцент кафедры кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии
650029, г. Кемерово, ул. Ворошилова, д. 22 А.
650002, г. Кемерово, ул. Сосновый бульвар, д. 6.
Тел.: 384-2-54-56-51; 384-2-64-06-05
Н. М. Галайда
ГБУЗ КО «Кемеровский областной клинический фтизиопульмонологический медицинский центр»
Россия
Россия
Галайда Нина Михайловна, заведующая отделением терапии легочного туберкулеза № 4.
650036, г. Кемерово, просп. Химиков, д. 5.
Тел.: 384-2-54-45-40.
E-mail: grigorjevaea@mail.ru
Е. А. Григорьева
ФГБОУ ВО «Кемеровский государственный медицинский университет» МЗ РФ
Россия
Россия
Григорьева Елена Александровна, кандидат медицинских наук, ассистент кафедры фтизиатрии
650029, г. Кемерово, ул. Ворошилова, д. 22 А.
650002, г. Кемерово, ул. Сосновый бульвар, д. 6.
Тел.: 384-2-54-56-51; 384-2-64-06-05
Список литературы
1. Аксенова В. А., Барышникова Л. А., Клевно Н. И., Кудлай Д. А. Скрининг детей и подростков на туберкулезную инфекцию в России ‒ прошлое, настоящее, будущее // Туб. и болезни легких. ‒ 2019. ‒ Т. 97, № 9. ‒ С. 59-67.
2. Борисов С. Е., Лукина Г. В., Слогоцкая Л. В., Кочетков Я. А., Гунтупова Л. Д., Куликовская Н. В. Скрининг и мониторинг туберкулезной инфекции у ревматологических больных, получающих генно-инженерные биологические препараты // Туб. и болезни легких. – 2011. – Т. 88, № 6. – С. 42-50.
3. Гордеева О. М., Карпина Н. Л., Ларионова Е. Е., Андриевская И. Ю., Киселева Е. А., Ловачева О. В. Аспекты верификации туберкулеза органов дыхания у больных хронической болезнью почек в терминальной стадии // Туб. и болезни легких. ‒ 2018. ‒ Т. 96, № 5. ‒ С. 14-21. DOI 10.21292/2075-1230-2018-96-5-14-20.
4. Готье С. В., Хомяков С. М. Донорство и трансплантация органов в Российской Федерации в 2018 г. XI сообщение регистра Российского трансплантологического общества // Вестник трансплантологии и искусственных органов. – Т. 21, № 3. – С. 7-32. DOI: 10.15825/1995-1191-2019-3-7-32.
5. Кудлай Д. А. Биомаркеры и иммунологические тесты. Экспериментально-клинические параллели латентной туберкулезной инфекции // Туб. и болезни легких. ‒ 2020. ‒ Т. 98, № 8. ‒ С. 63-74. http://doi.org/10.21292/2075-1230-2020-98-8-63-74.
6. Кудлай Д. А., Старшинова А. А., Довгалюк И. Ф. Аллерген туберкулезный рекомбинантный: 10-летний опыт применения теста у детей и подростков в Российской Федерации (данные метаанализа) // Педиатрия им. Г. Н. Сперанского. ‒ 2020. ‒ Т. 99, № 3. ‒ С. 121-129.
7. Национальные клинические рекомендации «Трансплантация сердца и механическая поддержка кровообращения» (утв. Минздравом России): [электронный ресурс]. – 2016. – Режим доступа: https://legalacts.ru/doc/natsionalnye-klinicheskie-rekomendatsii-transplantatsija-serdtsa-i-mekhanicheskaja-podderzhka-krovoobrashchenija/ (ссылка активна на 07.06.2020).
8. Слогоцкая Л. В., Синицын М. В., Кудлай Д. А. Возможности иммунологических тестов в диагностике латентной туберкулезной инфекции и туберкулеза // Туб. и болезни легких. – 2019. – Т. 97, № 11. – С. 46-59.
9. Aguado J. M., Torre-Cisneros J., Fortún J. et al. Tuberculosis in solid-organ transplant recipients: consensus statement of the group for the study of infection in transplant recipients (GESITRA) of the Spanish Society of Infectious Diseases and Clinical Microbiology // Clin. Infect. Dis. – 2009. – Vol. 48, № 9. – P. 1276-1284. DOI: 10.1086/597590.
10. Aspler A., Long R., Trajman A. et al. Impact of treatment completion, intolerance and adverse events on health system costs in a randomised trial of 4 months rifampin or 9 months isoniazid for latent TB // Thorax. – 2010. – Vol. 65, № 7. – P. 582-587. DOI:10.1136/thx.2009.125054.
11. Harari A., Rozot V., Enders F. B. et al. Dominant TNF-[alpha]+ Mycobacterium tuberculosis-specific CD4+ T cell responses discriminate between latent infection and active disease // Nature Med. – 2011. – Vol. 17, № 3. – P. 372-376.
12. Mack U., Migliori G. B., Sester M. et al. LTBI: latent tuberculosis infection or lasting immune responses to M. tuberculosis? A TBNET consensus statement // Eur. Respir. J. – 2009. – Vol. 33, № 5. – P. 956-973. DOI:10.1183/09031936.00120908.
13. Santoro-Lopes G., Subramanian A. K., Molina I. et al. Tuberculosis recommendations for solid organ transplant recipients and donors // Transplantation. – 2018. – Vol. 102, 2S Suppl. 2. – P. 102S60‐S65. DOI:10.1097/TP.0000000000002014.
14. Sester M., van Leth F., Bruchfeld J. et al. Risk assessment of tuberculosis in immunocompromised patients. A TBNET study // Am. J. Respir. Crit. Care Med. – 2014. – Vol. 190, № 10. – P. 1168-1176. DOI:10.1164/rccm.201405-0967OC.
15. Shovkun L., Aksenova V., Kudlay D., et al. The role of immunological tests in the diagnosis of tuberculosis infection in children with juvenile idiopathic arthritis (JIA) // Eur. Respir. J. – 2018. – Vol. 52, № S62. – PA2733. DOI: 10.1183/13993003.congress-2018.PA2733.
16. Singh N., Paterson D. L. Mycobacterium tuberculosis infection in solid-organ transplant recipients: impact and implications for management // Clin. Infect. Dis. – 1998. – Vol. 27, № 5. – P. 1266-1277. DOI:10.1086/514993.
17. Sun H. Y. Treating tuberculosis in solid organ transplant recipients // Curr. Opin. Infect. Dis. – 2014. – Vol. 27, № 6. – P. 501-505. DOI:10.1097/QCO.0000000000000102.
18. WHO consolidated guidelines on tuberculosis: tuberculosis preventive treatment, 2020: [электронный ресурс]. – 2020. – Режим доступа: https://www.who.int/publications/i/item/who-consolidated-guidelines-on-tuberculosis-module-1-prevention-tuberculosis-preventive-treatment (ссылка активна на 07.06.2020).
Рецензия
Для цитирования:
Пьянзова Т.В., Бастерс Э.Р., Зверева Т.Н., Галайда Н.М., Григорьева Е.А. Случай развития туберкулеза у пациента после ортотопической трансплантации сердца. Туберкулез и болезни легких. 2021;99(9):46-52. https://doi.org/10.21292/2075-1230-2021-99-9-46-52
For citation:
Pyanzova T.V., Basters E.R., Zvereva T.N., Galayda N.M., Grigorieva E.A. A case of Tuberculosis in the Patient after Orthotopic Heart Transplantation. Tuberculosis and Lung Diseases. 2021;99(9):46-52. (In Russ.) https://doi.org/10.21292/2075-1230-2021-99-9-46-52
Просмотров: 358
Послать статью по эл. почте 