Модели клинических ситуаций ‒ новый методологический подход к анализу контингентов пациентов в противотуберкулезных учреждениях
https://doi.org/10.21292/2075-1230-2022-100-4-41-45
Аннотация
Цель исследования: разработка методологических подходов оценки контингентов фтизиатрического стационара на примере создания моделей пациентов, умерших во фтизиатрическом стационаре.
Материалы и методы. Проведено ретроспективное исследование, в которое включено 413 пациентов, умерших во фтизиатрическом стационаре в периоды различной распространенности ВИЧ-инфекции. В качестве методологического подхода оценки структуры этого контингента пациентов предложены 4 модели клинических ситуаций. Модели учитывали тяжесть и наличие туберкулезной инфекции, ВИЧ-инфекции, поражения центральной нервной системы и сопутствующих неинфекционных заболеваний. Как пример использования предложенных клинических моделей проведено сравнение умерших пациентов фтизиатрического стационара в двух временных промежутках ‒ 2007 и 2017 г., отличавшихся в основном распространенностью ВИЧ-инфекции среди фтизиатрических контингентов.
Об авторах
Т. В. Пьянзова
ФГБОУ ВО «Кемеровский государственный медицинский университет» МЗ РФ
Россия
Россия
Пьянзова Татьяна Владимировна, кандидат медицинских наук, доцент, заведующая кафедрой фтизиатрии, проректор по научной, лечебной работе и развитию регионального здравоохранения
650029, г. Кемерово, ул. Ворошилова, д. 22 А
Тел.: 384-2-54-56-51
Ю. Т. Джангильдин
ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А. И. Евдокимова» МЗ РФ
Россия
Россия
Джангильдин Юрий Тангирович, доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры психиатрии, наркологии и психотерапии
127206, Москва, ул. Донская, д. 43
Тел.: 8 (499) 236-22-04
И. А. Васильева
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний» МЗ РФ
Россия
Россия
Васильева Ирина Анатольевна, доктор медицинских наук, профессор, директор
127473, Москва, ул. Достоевского, д. 4, к. 2
Список литературы
1. Баласанянц Г. С., Галкин В. Б., Новиков Г. А. и др. Оказание паллиативной помощи больным туберкулезом // Медицинский альянс. – 2014. – № 4. – С. 31-42.
2. Беляков Н. А., Рассохин В. В., Трофимова Т. Н. и др. Коморбидные и тяжелые формы ВИЧ-инфекции в России // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. – 2016. – Т. 8, № 3. – С. 9-25.
3. Викторова И. Б., Ханин А. Л., Зимина В. Н. Летальные исходы у больных с ВИЧ-инфекцией в крупном противотуберкулезном учреждении Кемеровской области // Журнал инфектологии. – 2017. – Т. 9, № 3. – С. 25-31.
4. Галкин В. Б. Дефекты статистического учета больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя // Туб. и болезни легких. ‒ 2015. ‒ № 2. ‒ С. 20-25.
5. Казимирова Н. Е., Артемьев А. М., Амирова З. Р. и др. Проблемы диагностики туберкулеза у пациентов с разной коморбидностью // Туб. и болезни легких. – 2019. – Т. 97, № 6. – С. 61-62.
6. Леонова О. Н., Рассохин В. В., Беляков Н. А. Паллиативная помощь для пациентов с ВИЧ-инфекцией. Оценка ситуации в России // Паллиативная медицина и реабилитация. – 2016. – № 3. – С. 22-30.
7. Новиков Г. А., Введенская Е. С., Зеленова О. В. и др. Методика проведения эпидемиологического исследования потребности онкологических пациентов в паллиативной медицинской помощи // Паллиативная медицина и реабилитация. – 2018. – № 3. – С. 5-9.
8. Приказ Министерства здравоохранения РФ и Министерства труда и социальной защиты РФ от 31 мая 2019 г. № 345н/372н «Об утверждении Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья».
9. Пузырева Л. В., Мордык А. В., Руденко С. А. и др. Структура умерших пациентов противотуберкулезного диспансера // Сибирское медицинское обозрение. ‒ 2019. ‒ № 6 (120). ‒ С. 62-67.
10. Dheda K., Migliori G. The global rise of extensively drug-resistant tuberculosis: is the time to bring back sanatoria now overdue? // Lancet. – 2012. – Vol. 379, № 9817. – P. 773-775.
11. Harding R., Defilippi K., Cameron D. What palliative care-related problems do patients with drug-resistant or drug-susceptible tuberculosis experience on admission to hospital? A cross-sectional self-report study // Palliative Med. – 2016. – Vol. 30, № 9. – P. 862-868.
12. Peltzer K. Tuberculosis non-communicable disease comorbidity and multimorbidity in public primary care patients in South Africa // Afr. J. Prm. Health Care Fam. Med. – 2018. – Vol. 10, № 1. – Р. e1-e6.
Рецензия
Для цитирования:
Пьянзова Т.В., Джангильдин Ю.Т., Васильева И.А. Модели клинических ситуаций ‒ новый методологический подход к анализу контингентов пациентов в противотуберкулезных учреждениях. Туберкулез и болезни легких. 2022;100(4):41-45. https://doi.org/10.21292/2075-1230-2022-100-4-41-45
For citation:
Pyanzova T.V., Dzhangildin Yu.T., Vasilyeva I.А. Models of сlinical situations – a new methodological approach to analysis of patient populations in TB facilities. Tuberculosis and Lung Diseases. 2022;100(4):41-45. (In Russ.) https://doi.org/10.21292/2075-1230-2022-100-4-41-45
Просмотров: 226
Послать статью по эл. почте 