Новое определение и эпидемиология туберкулеза с широкой лекарственной устойчивостью микобактерий туберкулеза в 2020 году
https://doi.org/10.58838/2075-1230-2023-101-2-14-19
Аннотация
Цель исследования: изучить эпидемиологию и частоту туберкулеза с ШЛУ МБТ в обновленной дефиниции.
Материалы и методы. Изучены результаты ответа на специализированный запрос Минздрава России о результатах микробиологической диагностики и тестов на лекарственную чувствительность МБТ. Для изучения частоты предширокой лекарственной устойчивости использовались сведения генеральной совокупности, а для широкой лекарственной устойчивости – 8 регионов России.
Результаты. Частота предширокой лекарственной устойчивости составила среди случаев туберкулеза с устойчивостью к рифампицину 39,1% [95%ДИ 38,4–39,8], в том числе у впервые выявленных – 26,8% [95%ДИ 25,8–27,9]; среди всех случаев лечения, имеющих результаты тестов – 20,2%, в том числе первичная – 9,7%. Частота ШЛУ МБТ среди случаев с предширокой лекарственной устойчивостью составила 3,0% [95% интервал неопределенности 1,8–5,3] для всех случаев, в т. ч. первичная 1,6% [95% интервал неопределенности 0,2–5,7].
Заключение. Несмотря на невысокую частоту предширокой лекарственной устойчивости, ожидается ее рост, прежде всего за счет роста устойчивости к фторхинолонам. Устойчивость к инновационным препаратам, в частности ШЛУ МБТ, еще не представляет серьезной проблемы.
Об авторах
С. А. Стерликов
ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения»
Россия
Россия
Стерликов Сергей Александрович - доктор медицинских наук, заместитель руководителя федерального центра мониторинга противодействия распространению туберкулеза в Российской Федерации по программному мониторингу
127254, г. Москва, ул. Добролюбова, д. 11
Тел.: +7 (925) 507-82-21
И. А. Васильева
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний» МЗ РФ
Россия
Россия
Васильева Ирина Анатольевна - доктор медицинских наук, профессор, директор
127473, Москва, ул. Достоевского, д. 4
Ю. В. Михайлова
ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения»
Россия
Россия
Михайлова Юлия Васильевна - доктор медицинских наук, профессор, главный научный сотрудник - руководитель проектов
127254, г. Москва, ул. Добролюбова, д. 11
Тел.: +7 (925) 507-82-21
В. Г. Кудрина
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» МЗ РФ
Россия
Россия
Кудрина Валентина Григорьевна - доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой медицинской статистики и цифрового здравоохранения
В. В. Тестов
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний» МЗ РФ
Россия
Россия
Тестов Вадим Витальевич - кандидат медицинских наук, заместитель директора по организационно-методической работе
127473, Москва, ул. Достоевского, д. 4
Список литературы
1. Богородская Е. М., Стерликов С. А., Попов С. А. Проблемы формирования эпидемиологических показателей по туберкулезу // Проблемы туберкулёза и болезней лёгких. – 2008. – No 7. – С. 8–14.
2. Быковченко И., Прожерина Ю. Противомикробиная терапия выходит на новый уровень // Ремедиум. – 2017. – No 7. – С. 38–45.
3. Отраслевые и экономические показатели противотуберкулезной работы в 2018–2019 гг. Аналитический обзор основных показателей и статистические материалы. – М.: РИО ЦНИИОИЗ; 2020. – 92 с. ISBN 978-5-94116-030-3.
4. Отраслевые и экономические показатели противотуберкулезной работы в 2019–2020 гг. Аналитический обзор основных показателей и статистические материалы. – М.: РИО ЦНИИОИЗ; 2021. – 63 с. – ISBN 978-5-6044140-6-4.
5. Письмо Минздрава России No 17-10-11893 от 22.09.2016. 4 с.
6. Туберкулез органов дыхания у взрослых. МКБ10 A15/A16. Год утверждения (частота пересмотра): 2018. 61 с.
7. Туберкулез у взрослых. Клинические рекомендации. Год утверждения: 2020. Возрастная категория: взрослые. Год окончания действия: 2022. 79 с.
8. Definitions and reporting framework for tuberculosis – 2013 revision: updated December 2014 and January 2020. WHO/HTM/TB/2013.2:40.ISBN 9789241505345.
9. Meeting report of the WHO expert consultation on the definition of extensively drug-resistant tuberculosis, 27–29 October 2020. WHO, 2021: 33. ISBN 978-92-4-001866-2.
10. WHO consolidated guidelines on drug-resistant tuberculosis treatment. WHO, 2019. ISBN 978-92-4-155052-9.
Рецензия
Для цитирования:
Стерликов С.А., Васильева И.А., Михайлова Ю.В., Кудрина В.Г., Тестов В.В. Новое определение и эпидемиология туберкулеза с широкой лекарственной устойчивостью микобактерий туберкулеза в 2020 году. Туберкулез и болезни легких. 2023;101(2):14-19. https://doi.org/10.58838/2075-1230-2023-101-2-14-19
For citation:
Sterlikov S.A., Vasilyeva I.A., Mikhaylova Yu.V., Kudrina V.G., Testov V.V. The New Definition and Epidemiology of Extensive Drug Resistant Tuberculosis in 2020. Tuberculosis and Lung Diseases. 2023;101(2):14-19. (In Russ.) https://doi.org/10.58838/2075-1230-2023-101-2-14-19
Просмотров: 367
Послать статью по эл. почте 