Клинико-эпидемиологические особенности туберкулеза у детей на территориях Северо-Западного региона России при внедрении в диагностику туберкулеза кожной пробы с диаскинтестом и компьютерной томографии

Проведен анализ изменения структуры клинических форм регистрируемых случаев туберкулеза, доли выявляемых осложнений и фаз специфического процесса у детей с 2007 по 2012 г. Полученные данные сопоставлены с показателем регистрируемой заболеваемости и изменениями в комплексе проводимых обследований детей [внедрение пробы с диаскинтестом (ДСТ) и компьютерной томографии] на 5 территориях Северо-Западного региона РФ. Установлены рост регистрируемого числа детей с заболеванием туберкулезом на одних территориях и снижение - на других, что обосновано различной частотой применения ДСТ и компьютерной томографии в диагностическом комплексе. Причиной более частого выявления специфического процесса в фазе обратного развития и кальцинации может быть широкое внедрение компьютерной томографии, так как при использовании стандартных рентгенологических методов на более ранних стадиях специфического процесса данные изменения не диагнос­тировали. Полученные данные свидетельствуют о несвоевременном выявлении заболевания и диктуют необходимость усовершенствования скринингового обследования детей на наличие ранних проявлений туберкулезной инфекции.

дети, туберкулез, диагностика, диаскинтест, компьютерная томография, Северо-Запад, эпидемиология

1. Аксенова В. А. и др. Выявление туберкулеза и тактика диспансерного наблюдения за лицами из групп риска по заболеванию туберкулезом с использованием препарата «Диаскинтест» // Туб. - 2010. - № 2. - С. 13-19.

2. Аксенова В. А. Туберкулез у детей и подростков в России к началу XXI в. // Мед. альянс. - 2013. - № 1. - С. 46-49.

3. Аксенова В. А., Севастьянова Т. А. Туберкулез у детей и подростков в России // Леч. врач. - 2013. - № 1. - С. 35-39.

4. Белиловский Е. М. и др. Заболеваемость туберкулезом в Российской Федерации // Туберкулез в Российской Федерации 2011 г. Аналитический обзор основных статистических показателей по туберкулезу, используемых в Российской Федерации и в мире. - М., 2013. - С. 27-38.

5. Долженко Е. Н. Значение аллергена туберкулезного рекомбинантного (Диаскинтеста) в выявлении активного туберкулеза у детей // Туб. - 2012. - № 9. - С. 31-35.

6. Исаева Н. Ю. и др. Современные особенности эпидемиологии туберкулеза у детей Северо-Запада России // Саратов. науч.-мед. журнал. - 2011. - Т. 7, № 2. - С. 28-32.

7. Корнева Н. В., Довгалюк И. Ф. Клинико-эпидемическиая характеристика территорий Северо-Запада Российской Федерации // Туб. - 2011. - № 3. - С. 12-16.

8. Приказ МЗ РФ № 109 от 21.03.2003 г. Приложение 7.

9. Слогоцкая Л. В. Туберкулинодиагностика и новые тесты для выявления инфекции // Мед. вестник. - 2013. - № 17-18 (630-631). - С. 16-17.

10. Старшинова А. А. и др. Новый подход в диагностике туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов у детей с применением иммунологических и лучевых методов // Практич. медицина. - 2012. - № 6 (61). - С. 32-36.

11. Яблонский П. К. и др. Значение современных иммунологических тестов в диагностике туберкулеза у детей // Мед. иммунология. - 2013. - Т. 15, № 1. - С. 37-44.

12. Яблонский П. К. Российская фтизиатрия сегодня - выбор пути развития // Мед. альянс. - 2013. - № 3. - С. 5-24.