Информативность быстрых методов микробиологической диагностики и опыт изучения теста на прокальцитонин в оценке активности микобактериальной популяции при деструктивном туберкулезе легких у детей и подростков


https://doi.org/10.21292/2075-1230-2015-0-1-29-34

Полный текст:


Аннотация

Проведенное исследование показало, что особенностью больных деструктивным туберкулезом легких детско-подростковой группы является частое отсутствие мокроты - в 64,7% случаев. Информативность исследования мокроты на ДНК микобактерий туберкулеза (МБТ) методом полимеразной цепной реакции достоверно выше, чем смыва с ротоглотки, - 100 и 20,5% соот­ветственно (p < 0,001). Лекарственная чувствительность МБТ методом биочипов определена только у 16 (23,5%) из 68 больных из-за отсутствия или малого количества ДНК в диагностическом материале. Стартовые режимы химиотерапии этим больным были назначены с учетом определенной устойчивости. В остальных 52 (72,5%) случаях, до получения тестов на лекарственную чувствительность или при отсутствии бактериовыделения, были назначены эмпирические режимы химиотерапии, учитывающие возможный риск лекарственной устойчивости МБТ по данным анамнеза и результатов клинико-рентгенологического ­обследования. Первые результаты по изучению уровня прокальцитонина у больных деструктивным туберкулезом легких детей и подростков позволяют предположить, что положительный результат теста свидетельствует о высокой активности микобактериальной популяции. У больных с положительным результатом теста на прокальцитонин, в отличие от больных с отрицательным результатом, бактериовыделение достоверно чаще выявлялось как методом люминесцентной микроскопии, так и методом посева на Bactec-960: 85,7 и 20,8% соответственно (p < 0,001), 100 и 50,0% соответственно (p < 0,005).

Об авторах

Л. В. Панова
ФГБУ «Центральный НИИ туберкулеза» РАМН
Россия

доктор медицинских наук, старший научный сотрудник детско-подросткового отдела,

107564, г. Москва, ул. Яузская аллея, д. 2



Е. С. Овсянкина
ФГБУ «Центральный НИИ туберкулеза» РАМН, г. Москва
Россия


М. М. Авербах
ФГБУ «Центральный НИИ туберкулеза» РАМН, г. Москва
Россия


Ф. А. Полуэктова
ФГБУ «Центральный НИИ туберкулеза» РАМН, г. Москва
Россия


О. А. Пискунова
ФГБУ «Центральный НИИ туберкулеза» РАМН, г. Москва
Россия


Список литературы

1. Дети и туберкулез. От отсутствия достаточного внимания до действий. - Электронная версия. - 2013.//www.action.org/imagas/general/Children and TB Update.

2. Доклад о глобальной борьбе с туберкулезом, 2012 г. Основные положения. Электронная версия//www.who.int/ru/

3. Овсянкина Е. С., Панова Л. В., Фирсова В. А. и др. Структура клинических форм и особенности течения туберкулеза с деструкцией легочной ткани у детей старшего возраста и подростков // Туб. - 2012. - № 1. - С. 10-13.

4. Черноусова Л. Н., Севостьянова Э. В., Андреевская С. Н. и др. Алгоритм микробиологических исследований для диагностики туберкулезной инфекции // Метод. пособие для врачей № УМО-17-28/248 от 12.07.2011 - М., 2011. - 52 с.

5. Шилова М. В. Туберкулез в России в 2011 г. // Монография. - М. - Ростов-на-Дону, 2013.


Дополнительные файлы

Для цитирования: Панова Л.В., Овсянкина Е.С., Авербах М.М., Полуэктова Ф.А., Пискунова О.А. Информативность быстрых методов микробиологической диагностики и опыт изучения теста на прокальцитонин в оценке активности микобактериальной популяции при деструктивном туберкулезе легких у детей и подростков. Туберкулез и болезни легких. 2015;(1):29-34. https://doi.org/10.21292/2075-1230-2015-0-1-29-34

For citation: Panova L.V., Ovsyankina E.S., Averbakh M.M., Poluektova F.A., Piskunova O.A. Informative value of rapid microbiological diagnostic tests and experience in studying a procalcitonin assay in the evaluation of the activity of a mycobacterial population in children and adolescents with destructive pulmonary tuberculosis. Tuberculosis and Lung Diseases. 2015;(1):29-34. (In Russ.) https://doi.org/10.21292/2075-1230-2015-0-1-29-34

Просмотров: 98

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2075-1230 (Print)
ISSN 2542-1506 (Online)