Инвазивный аспергиллез легких: клинический случай с благоприятным исходом
Аннотация
Инвазивный аспергиллез легких (ИАЛ) объединяет все формы аспергиллезной инфекции, протекающей с пенетрацией грибов через эпителиальный барьер дыхательных путей. Аспергиллез – заболевание, вызываемое плесневыми грибами рода Aspergillus, поражающее преимущественно органы дыхания – легкие и околоносовые пазухи. Его считают второй по частоте после кандидомикоза микотической инфекцией. Аспергиллы встречаются повсеместно. В быту их можно встретить в виде белой и зеленоватой плесени на овощах, фруктах, гнилом дереве. Особенно насыщен спорами грибов воздух во влажных, плохо вентилируемых помещениях. В связи с этим существует реальная угроза заражения аспергиллами, хотя у лиц без иммуносупресии аспергиллез встречается значительно реже. ИАЛ впервые был описан в 1953 г. [9]. В качестве важнейшей проблемы медицины он рассматривается в последние 30 лет после доказательства принципиальной излечимости гемопоэтических опухолей с помощью химиопрепаратов. Развитие и массовое применение интенсивной химиотерапии и аллогенной трансплантации гемопоэтических клеток увеличило в сотни раз число заболевших. Любая пневмония, развившаяся у пациента с агранулоцитозом, с большой вероятностью имеет аспергиллезную этиологию [1, 2].
Об авторах
А. Е. Шкляев
ГБОУ ВПО «Ижевская государственная медицинская академия» МЗ РФ
Россия
Россия
доктор медицинских наук, профессор кафедры факультетской терапии,
426034, г. Ижевск, ул. Коммунаров, д. 281
О. И. Стародубцева
БУЗ УР «Первая республиканская клиническая больница МЗ УР», г. Ижевск
Россия
Россия
А. Ю. Толстолуцкий
БУЗ УР «Республиканская клиническая туберкулезная больница МЗ УР», г. Ижевск
Россия
Россия
А. Л. Калмыков
БУЗ УР «Первая республиканская клиническая больница МЗ УР», г. Ижевск
Россия
Россия
О. А. Муллахметова
БУЗ УР «Первая республиканская клиническая больница МЗ УР», г. Ижевск
Россия
Россия
Список литературы
1. Керимов А. Х. Аспергиллез легких, клинико-экспериментальное исследование: Автореф. дис.. д-ра мед. наук. - М., 1988. - 33 с.
2. Клясова Г. А. Микотические инфекции: клиника, диагностика, лечение // Инфекции и антимикробная терапия. - 2000. - № 6. - С. 184-189.
3. Шкляев А. Е. и др. Диагностическая значимость галактоманнанового теста у больных гемобластозами // Здоровье, демография, экология финно-угорских народов. - 2011. - № 1. - С. 31-33.
4. Ader F. et al. Invasive pulmonary aspergillosis in chronic obstructive pulmonary disease: an emerging fungal pathogen // Clin. Microbiol. Infect. - 2005. - Vol. 11. - P. 427-429.
5. Boutboul F. et al. Invasive aspergillosis in allogeneic stem cell transplant recipients: increasing antigenemia is associated with progressive disease // Clin. Infect. Dis. - 2002. - Vol. 34. - P. 939-943.
6. Carrascosa P. M. et al. Fatal Aspergillus myocarditis following short-term corticosteroid therapy for chronic obstructive pulmonary disease // Scand. J. Infect. Dis. - 2002. - Vol. 34. - P. 224-227.
7. Lass-Florl C. et al. Epidemiology and outcome of infections due to Aspergillus terreus: 10-year single centre experience // Br. J. Haematol. - 2005. - Vol. 131. - P. 201-207.
8. Marr K. A. et al. Detection of galactomannan antigenemia by enzyme immunoassay for the diagnosis of invasive aspergillosis: variables that affect performance // J. Infect. Dis. - 2004. - Vol. 190. - P. 641-649.
9. Rankin N. E. Disseminated aspergillosis and moniliasis associated with agranulocytosis and antibiotic therapy // Br. Med. J. - 1953. - Vol. 1. - P. 918-919.
Рецензия
Для цитирования:
Шкляев А.Е., Стародубцева О.И., Толстолуцкий А.Ю., Калмыков А.Л., Муллахметова О.А. Инвазивный аспергиллез легких: клинический случай с благоприятным исходом. Туберкулез и болезни легких. 2015;(9):63-66.
For citation:
Shklyaev A.E., Starodubtseva O.I., Tolstolutskiy A.Yu., Kalmykov A.L., Mullakhmetov O.A. INVASIVE PULMONARY ASPERGILLIOSIS: A CLINICAL CASE WITH A FAVORABLE OUTCOME. Tuberculosis and Lung Diseases. 2015;(9):63-66. (In Russ.)
Просмотров: 2699
Послать статью по эл. почте 