СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА КОНТРОЛЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ ХИМИОТЕРАПИИ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ЛЕГКИХ ПРИ РЕНТГЕНОГРАФИИ И ЦИФРОВОМ ТОМОСИНТЕЗЕ
https://doi.org/10.21292/2075-1230-2016-94-12-15-19
Аннотация
Университетская клиническая больница фтизиопульмонологии ПМГМУ им. И. М. Сеченова, Москва
Цель исследования: анализ возможностей цифрового томосинтеза (ЦТ) в динамической оценке туберкулезных изменений легких на фоне проводимой химиотерапии.
Материалы и методы. Проанализированы результаты контроля эффективности медикаментозного лечения 55 больных туберкулезом органов дыхания с помощью рентгеновских методов. До начала лечения и после 2 мес. курса химиотерапии всем больным выполнены рентгенография и ЦТ с дальнейшей обработкой полученных данных.
Результаты. При контроле эффективности медикаментозного лечения туберкулеза легких с помощью ЦТ удалось получить дополнительную диагностическую информацию в 36,4% случаев по сравнению с рентгенографией. Указаны особенности визуализации туберкулезных изменений органов грудной клетки при динамическом наблюдении методом ЦТ, рассмотрены возможности повышения эффективности рентгенологического контроля у данных больных.
Выводы. ЦТ позволяет осуществить более достоверную оценку туберкулезных изменений в легких по сравнению с рентгенографией на фоне медикаментозной терапии, что в значительной степени способствует пониманию особенностей течения и регистрации излечения специфического процесса в легких.
Об авторах
М. М. НикитинРоссия
врач-рентгенолог,
127994, Москва, ул. Достоевского, д. 4
А. С. Пузько
Россия
врач-фтизиатр,
127994, Москва, ул. Достоевского, д. 4
Г. В. Ратобыльский
Россия
доктор медицинских наук, заведующий отделением лучевой диагностики,
127994, Москва, ул. Достоевского, д. 4
Список литературы
1. Лазарева Я. В. Компьютерная томография в диагностике туберкулеза органов дыхания: Дис. … д-ра мед. наук. - М., 2002.
2. Приказ МЗ РФ № 951 от 29 декабря 2014 г. «Об утверждении методических рекомендаций по совершенствованию диагностики и лечения туберкулеза органов дыхания».
3. Тюрин И. Е. Новые горизонты торакальной радиологии // Поликлиника, спецвыпуск. - 2013/2014 - № 2. - С. 12-17.
4. Battezzati G., Gollini P., Rahnama S. Use of digital tomosynthesis in pulmonary mycobacterial disease: a preliminary experience // ESTI congress. - 2012. DOI: 10.1594/esti2012/E-0112.
5. Chou S. H., Kicska G. A., Pipavath S. N. et al. Digital tomosynthesis of the chest: current and emerging applications // RadioGraphics. - 2014. - Vol. 34, № 2. - Р. 359-372.
6. Kim E. Y., Chung M. J., Lee H. Y. et al. Pulmonary mycobacterial disease: diagnostic performance of low-dose digital tomosynthesis as compared with chest radiography // Radiology. - 2010. - Vol. 257, № 1. - Р. 269-277.
7. Sharma M., Sandhu M. S., Gorsi U. et al. Role of digital tomosynthesis and dual energy subtraction digital radiography in detection of parenchymal lesions in active pulmonary tuberculosis // Eur. J. Radiol. - 2015. - Vol. 84, № 9. - Р. 1820-1827.
Рецензия
Для цитирования:
Никитин М.М., Пузько А.С., Ратобыльский Г.В. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА КОНТРОЛЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ ХИМИОТЕРАПИИ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ЛЕГКИХ ПРИ РЕНТГЕНОГРАФИИ И ЦИФРОВОМ ТОМОСИНТЕЗЕ. Туберкулез и болезни легких. 2016;94(12):15-19. https://doi.org/10.21292/2075-1230-2016-94-12-15-19
For citation:
Nikitin M.M., Puzko A.S., Ratobylsky G.V. COMPARATIVE ASSESSMENT OF CHEMOTHERAPY EFFICIENCY MONITORING IN PULMONARY TUBERCULOSIS PATIENTS BY X-RAY EXAMINATION AND DIGITAL TOMOSYNTHESIS. Tuberculosis and Lung Diseases. 2016;94(12):15-19. (In Russ.) https://doi.org/10.21292/2075-1230-2016-94-12-15-19