Летальный случай генерализованного микобактериоза у больного с терминальной стадией вич-инфекции
Аннотация
Приведены краткие данные литературы и собственное наблюдение летального случая микобактериоза, вызванного M. avium, у больного 33 лет с терминальной стадией ВИЧ-инфекции. Заболевание сопровождалось преимущественным поражением кишечника и различных групп лимфатических узлов, что гистологически проявлялось формированием полей из веретеновидных гистиоцитов и макрофагов с пенистой цитоплазмой, содержащих большое количество кислотоустойчивых микобактерий. Отмечены минимально выраженные некротические изменения и отсутствие классических эпителиоидно-клеточных гранулем. Культура M. avium была выделена и верифицирована молекулярно-генетическими методами прижизненно из каловых масс и посмертно из ткани кишки и лимфатического узла.
Об авторах
Р. Б. Бердников
ГБОУ ВПО «Уральский государственный медицинский университет» МЗ РФ;
ФГБУ «Уральский НИИ фтизиопульмонологии» МЗ РФ;
ГБУЗ «Свердловский областной противотуберкулезный диспансер»
Россия
Россия
кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник лаборатории диагностических и экспериментальных методов исследования; доцент кафедры патологической анатомии ГБОУ ВПО «УГМУ» Минздрава России,
620039, Свердловская область, г. Екатеринбург, ул. XXII партсъезда, д. 50
Л. М. Гринберг
ГБОУ ВПО «Уральский государственный медицинский университет» МЗ РФ;
ФГБУ «Уральский НИИ фтизиопульмонологии» МЗ РФ;
ГБУЗ «Свердловский областной противотуберкулезный диспансер»
Россия
Россия
ГБОУ ВПО «УГМУ Минздрава» России, доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой патологической анатомии главный научный сотрудник ФГБУ УНИИФ Минздрава России, зав. ЦПАО ГБУЗ «Свердловский областной противотуберкулезный диспансер»,
620028, Свердловская область, г. Екатеринбург, ул. Репина, д. 3
А. Ю. Евсеев
ГБУЗ «Свердловский областной противотуберкулезный диспансер»
Россия
Россия
ГБУЗ «Свердловский областной противотуберкулезный диспансер», врач-фтизиатр,
620142, Свердловская область, г. Екатеринбург, ул. Чапаева, д. 9
Е. Ю. Камаев
ФГБУ «Уральский НИИ фтизиопульмонологии» МЗ РФ
Россия
Россия
кандидат медицинских наук, научный сотрудник диагностических и экспериментальных методов исследования,
620039, Свердловская область, г. Екатеринбург, ул. XXII партсъезда, д. 50
М. А. Кравченко
ФГБУ «Уральский НИИ фтизиопульмонологии» МЗ РФ
Россия
Россия
кандидат биологических наук, заведующая лабораторией диагностических и экспериментальных методов исследования,
620039, Свердловская область, г. Екатеринбург, ул. XXII партсъезда, д. 50
Список литературы
1. Бердников Р. Б., Гринберг Л. М., Сорокина Н. Д. и др. ВИЧ-инфекция и туберкулез по данным патологоанатомических вскрытий // Урал. мед. ж. - 2011. - № 1. - С. 67-72.
2. Жолобов В. Е. Причины смерти больных ВИЧ/СПИДом по материалам отчетно-статистических данных // Мед.-биол. и социал.-психол. проблемы безопасности в чрезвычайных ситуациях. - 2010. - № 4-1. - С. 53-56.
3. Зимина В. Н., Кравченко А. В., Зюзя Ю. Р. и др. Особенности течения туберкулеза в сочетании с другими вторичными заболеваниями у больных с ВИЧ-инфекцией // ВИЧ-инфекция и иммуносупрес. - 2011. - Т. 3, № 3. - С. 45-51.
4. Камаева Н. Г., Гринберг Л. М., Чугаев Ю. П. и др. Схема «Дифференциальная диагностика оститов с морфологическими признаками продуктивно-некротического туберкулеза у детей». Патент на промышленный образец № 83318 от 16.10.2012 г.
5. Оттен Т. Ф., Васильев А. В. Микобактериоз. - СПб., 200. - 219 с.
6. Пархоменко Ю. Г., Ерохин В. В., Зюзя Ю. Р. и др. Патоморфологические изменения в легких при туберкулезе у умерших от ВИЧ-инфекции в стадии СПИДа // Архив патологии. - 2007. - № 3. - С. 26-28.
7. Фоменкова Н. В., Леонова О. Н., Виноградова Т. Н. и др. Атипичный микобактериоз - оппортунистическое заболевание у больных с ВИЧ-инфекцией // Мед.-биол. и социал.-психол. проблемы безопасности в чрезвычайных ситуациях. - 2011. - № 3. - С. 52-57.
8. Цинзерлинг В. А., Свистунов В. В., Карев В. Е. и др. Морфологическая диагностика туберкулеза в современных условиях // Архив патологии. - 2015. - № 3. - С. 3-10.
9. Chen K. T. Mycobacterial spindle cell pseudotumor of lymph nodes // Am. J. Surg. Pathol. - 1992. - Vol. 16, № 3. - Р. 276-281.
10. Farhi D. C., Mason U. G., Horsburgh C. R. Jr. Pathologic findings in disseminated Mycobacterium avium-intracellulare infection. A report of 11 cases // Am. J. Clin. Pathol. - 1986. - Vol. 85, № 1. - Р. 67-72.
11. Kim Y. N., Kim K. M., Choi H. N. Clinical usefulness of PCR for differential diagnosis of tuberculosis and nontuberculous Mycobacterial infection in paraffin-embedded lung tissues // J. Mol. Diagn. - 2015. - Vol. 17, № 5. - Р. 597-604.
12. Mayskaya M. U., Otten T. F., Ariel B. M. et al. Morphological manifestations of the atypical mycobacteriosis caused by nontuberculous mycobacteria in the HIV infected patients // Ann. Clin. Lab. Sci. - 2014. - Vol. 44, № 2. - Р. 131-133.
13. Morrison A., Gyure K. A., Stone J. et al. Mycobacterial spindle cell pseudotumor of the brain: a case report and review of the literature // Am. J. Surg Pathol. - 1999. - Vol. 23, № 10. - Р.
Для цитирования:
Бердников Р.Б., Гринберг Л.М., Евсеев А.Ю., Камаев Е.Ю., Кравченко М.А. Летальный случай генерализованного микобактериоза у больного с терминальной стадией вич-инфекции. Туберкулез и болезни легких. 2016;94(4):57-62. https://doi.org/10.21292/2075-1230-2016-94-4-57-62
For citation:
Berdnikov R.B., Grinberg L.M., Evseev A.Yu., Kamaev E.Yu., Kravchenko M.A. The lethal case of generalized mycobacteriosis in the patient at the terminal stage of HIV-infection. Tuberculosis and Lung Diseases. 2016;94(4):57-62. (In Russ.) https://doi.org/10.21292/2075-1230-2016-94-4-57-62
Просмотров: 352
Послать статью по эл. почте 