ИССЛЕДОВАНИЕ НОЗОКОМИАЛЬНОГО ИНФИЦИРОВАНИЯ МЕТОДАМИ RFLP-IS6110 И MIRU-VNTR В ОТДЕЛЕНИИ ДЛЯ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛеЗОМ С МНОЖЕСТВЕННОЙ ЛЕКАРСТВЕННОЙ УСТОЙЧИВОСТЬЮ

У 41 больного, находящегося на лечении в отделении для больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя, ежемесячно проводили тест на лекарственную чувствительность. У 10 больных с изменившимся результатом теста на лекарственную чувствительность исследовали все культуры с использованием молекулярно-генетических методов RFLP-IS6110 и MIRU-VNTR. Исследование нозокомиального инфицирования молекулярно-генетическими методами показало, что вероятность внутрибольничного инфицирования в специализированном стационарном отделении для больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя составляет 19,5%.

туберкулез, микобактерия туберкулеза, нозокомиальное инфицирование, молекулярно-генетическое исследование культур микобактерий туберкулеза

1. Баранов А. А., Марьяндышев А. О. Применение методов молекулярной биологии для исследования микобактерий туберкулеза // Пробл. туб. – 2008. – № 4. – С. 3-8.

2. Горина Г. П., Ажикина Т. Л., Тарасова И. В. и др. Нозокомиальная инфекция среди больных туберкулезом легких с множественной лекарственной устойчивостью в Архангельской области // Туб. – 2012. – № 6. – С. 26.

3. Мясникова Е. Б. Клинико-эпидемиологические критерии диагностики нозокомиальной туберкулезной инфекции у пациентов противотуберкулезных учреждений. Материалы 1-го конгресса национальной ассоциации фтизиатров. – 2012. – С. 389-391.

4. Приказ Министерства здравоохранения РФ № 109 от 23 марта 2003 г.

5. Профилактика туберкулеза в лечебно-профилактических учреждениях при дефиците необходимых ресурсов. Методические рекомендации. – ВОЗ, 1999.

6. Antonio Rivero, Manuel Marques, Jesus Santos et al. High rate of tuberculosis reinfection during a nosocomial outbreak of multidrug-resistant tuberculosis caused by Mycobacterium bovis strain B // Clin. Infect. Deseas. – 2001. – Vol. 32. – P.159-161.

7. van Embden J. D., Cave M. D., Crawford J. T. et al. Strain identification of Mycobacterium tuberculosis by DNA fingerprinting: recommendations for a standardized methodology // J. Clin. Microbiol. – 1993. – Vol. 31. – P. 406-409.

8. Janet C. Mohle-Boetani, Vanessa Miguelino. Daniel H. et al. Tuberculosis outbreak in a housing unite for human immunodeficiency virus-infected patients in a correctional facility: transmission risk factors and effective outbreak control // Clin. Infect. Dis. – 2002. – Vol. 34, № 5. – Р. 668-676. doc: 10.1086/338815.

9. Luu Thi Lien, Nguyen Thi Le Hang, Nabuyki Kobayashi et al. Prevalence and risk factor for tuberculosis infection among hospital workers in Hanoi.Vietnam.Plosone4(8);e6798doi,10,1371/joumal.pone.0006798.

10. Nguyen D., Brassard P., Menzies D. et al. Genomic characterization of an endemic Mycobacterium tuberculisis strain: evolutionary and epidemiologic implications// J. Clin. Microbiol. – 2004. – Vol. 42. – P. 2573-2580.

11. Rick Scott Closes A.G. Holley State Hospit. Despite largest tuberculosis outbreak in country huffpost Miami www.huffingtonpost.cjm/2012/07/09/florida-tuberculosis-outbreak-keptsecret_n_1658916.htmi

12. Sanjay Basu M. S., Jason R. Andrews MD., Eric M. Poolman MD. еt al. Prevention of nosocomial transmission of extensively drug-resistant tuberculosis in rural South African district hospitals; an epidemiological modeling study // Lancet. – 2007. – Vol. 370, issue 9597. – P. 1500-1507.

13. Supply Ph. et al. Proposal for standardization of optimized mycobacterial interspersed repetitive unit–variable-number tandem repeat typing of Mycobacterium tuberculosis // J. Clin. Microbiol. – 2006. – Vol. 44. – P. 4498-4510. ДЛЯ КОРРЕСПОНДЕНЦИИ: