ОЦЕНКА СПЕЦИФИЧЕСКИХ АНТИГЕНОВ РАННЕЙ СТАДИИ ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ИНФЕКЦИИ У ДЕТЕЙ

Для повышения информативности методов ранней диагностики туберкулезной инфекции продолжаются поиски более специфичных антигенов. С целью оценки белков микобактерий туберкулеза (МБТ) (ППД-Л, ESAT 6, 85, гибрид ЕSAT 6 CFP 10, CFP32B, Rv2660c) проведено исследование, включающее определение индуцированного ИФН-γ у детей, больных туберкулезом, в раннем периоде первичной туберкулезной инфекции, а также не инфицированных МБТ - 130 детей в возрасте 6,0 ± 0,4 года. Установили, что туберкулин сохранил свою значимость для оценки напряженности противотуберкулезного иммунитета. Антигены ESAT 6, 85, CFP32B, Rv2660c определили как белки ранней стадии туберкулезной инфекции. Сохранение ответа при стимуляции данными антигенами у больных характеризовало благоприятное течение туберкулеза. Антигены ESAT 6 и Rv2660c являлись значимыми в оценке латентной туберкулезной инфекции, а гибрид ЕSAT 6 CFP 10 - в диагностике туберкулеза. Поэтому включение иммунологических тестов (in vitro) в комплекс диагностических мероприятий позволит оптимизировать раннюю диагностику туберкулезной инфекции у детей, а при развитии туберкулеза - прогнозировать его течение.

дети, специфические антигены, туберкулезная инфекция, диагностика

1. Джонсон M. Новая вакцина H56 способна бороться с латентной туберкулезной инфекцией // Материалы и методы. - 2011. - № 1. - С. 45. - http://www.labome.ru/method/New-Tuberculosis-Vaccine-Fights-Latent-TB-Infection.htmlhttp://dx.doi.org/10.13070/mm.ru.1.45 1

2. Кожная проба с препаратом «Диаскинтест» - новые возможности идентификации туберкулезной инфекции / Под ред. акад. РАН и РАМН М. А. Пальцева. 2-е изд., перераб., дополн. - М.: Шико, 2011. - 256 с.: ил.

3. Лозовская М. Э. и др. Сравнительный анализ результатов тестов in vitro «Квантиферон» и «Тубинферон» и кожной пробы с Диаскинтестом // Сб. тезисов II Конгресса Национальной ассоциации фтизиатров. - СПб., 2013. - С. 111.

4. Пацула Ю. И., Плеханова М. А. и др. Пат. 2498311 Российская Федерация. МПК G01N 33/53 Способ оценки активности туберкулеза у детей и подростков; Омская государственная медицинская академия (RU). - № 2011110673/15; заяв. 21.03.2011 г.; опубл. 10.11.2013 г. - Бюл. № 31. - 9 с.

5. Плеханова М. А. Проба Манту с 2 ТЕ ППД-Л и/или проба с Диаскинтестом? // Сб. материалов XVII Конгресса педиатров России с международным участием «Актуальные проблемы педиатрии», Москва, 14-16 февраля 2014 г. - М., 2014. - С. 259.

6. Al-Zamel F. A. Detection and diagnosis of Mycobacterium tuberculosis // Expert Rev. Anti Infect. Ther. - 2009. - Vol. 7, № 9. - P. 1099-1108.

7. Byun E.-H. et al. Mycobacterium tuberculosis Rv0577, a novel TLR2 agonist, induces maturation of dendritic cells and drives Th1 immune response // FASEB J. - 2012. - Vol. 26. - P. 2695-2711.

8. Ehlers S., Schaible U. E. The granuloma in tuberculosis: dynamics of a host-pathogen collusion / Stefan Ehlers // Front. Immunol. - 2013. - Vol. 3, Article 411. - P. 1-9.

9. He H., Yang H. , Deng Y. Mycobacterium tuberculosis dormancy-associated antigen of Rv2660c induces stronger immune response in latent Mycobacterium tuberculosis infection than that in active tuberculosis in a Chinese population // Europ. J. Clin. Microbiol. Infect. Diseases. - 2015. - Vol. 34, № 6. - Р. 1103-1109.

10. Huard R. C. et al. The Mycobacterium tuberculosis complex-restricted gene CFP32 encodes an expressed protein that is detectable in tuberculosis patients and is positively correlated with pulmonary interleukin-10 // Infect. Immun. - 2003. - Vol. 71, № 12. - P. 6871-6883.

11. Moser M., Murphy K. M. Dendritic cell regulation of TH1-TH2 development // Nat. Immunol. - 2000. - № 1. - P. 199-205.

12. Mustafa A. S. et al. Immunogenicety of Mycobacterium tuberculosis RD1 regiongene productsininfected cattle // Clin. Experim. Immunol. - 2002. - Vol. 130, № 1. - P. 37-42.