ОЦЕНКА ВЛИЯНИЯ УСЛОВИЙ ХРАНЕНИЯ МОКРОТЫ НА ВИТАЛЬНЫЕ СВОЙСТВА МИКОБАКТЕРИЙ ТУБЕРКУЛЕЗА

Цель исследования: повышение эффективности лабораторной диагностики туберкулезной инфекции за счет проведения ряда исследований влияния различных условий хранения клинического материала на ростовые свойства микобактерий туберкулезного комплекса.

Материалы и методы. Проанализировано 2 058 проб свободно собранной мокроты. Все образцы мокроты аликвотировались на 5 проб, которые хранили в различных условиях: в холодильнике при 7°С в течение 2 ч; в замороженном состоянии в течение 7 дней; при комнатной температуре в течение 48-72 ч; с использованием консервирующего 10% раствора натрия фосфорно-кислого трехзамещенного в течение 48 ч; в холодильнике при 7°С в течение 2 ч с последующей обработкой 1% раствором N-ацетил-L-цистеин.

Результаты. Оптимальным условием хранения мокроты является замораживание при -20°С, обеспечивающее максимальную сохранность возбудителя и минимальную контаминацию материала посторонней флорой. Хранение мокроты при комнатной температуре в течение 2-3 дней снижает количество положительных посевов на питательных средах. Использование при консервации материала 10% натрия фосфорно-кислого трехзамещенного обеспечивает высокий положительный результат бактериоскопического и культурального методов исследования. Увеличение продолжительности хранения биоматериала в консервирующем растворе свыше 72 ч ведет к гибели микобактерий туберкулеза.

1. Васильева И. А., Вахрушева Д. В., Владимирский М. А. и др. Правовое сопровождение организации сети референс-лабораторий микробиологической диагностики туберкулеза в РФ // Туб. и болезни легких. - 2015. - № 6. - С. 35-36.

2. Выявление туберкулеза методом микроскопии / под ред. Э. В. Севастьянова, В. И. Голышевская. - М.; Тверь: Триада, 2008. - 100 с.

3. Голышевская В. И., Севастьянова Э. В. Современное состояние микробиологической диагностики туберкулеза в России // Актуал. пробл. туб. и болезней легких: материалы научной сессии, посвященной 85-летию ЦНИИТ РАМН. - М., 2006. - С. 17-18.

4. Голышевская В. И., Севастьянова Э. В., Иртуганова О. А., Ерохин В. В. Современное состояние лабораторной службы России по диагностике туберкулеза: основные проблемы и пути их преодоления // Пробл. туб. - 2006. - № 12. - С. 36-42.

5. Голышевская В. И., Шульгина М. В. Культуральные методы диагностики туберкулеза: учебное пособие для проведения базового курса обучения специалистов бактериологических лабораторий учреждений противотуберкулезной службы / под ред. чл.-корр. РАМН, проф. В. В. Ерохина. - М.; Тверь: Триада, 2008. - 208 с.

6. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации № 951 от 29.12.2014 г. Об утверждении методических рекомендаций по совершенствованию диагностики и лечения туберкулеза органов дыхания. - С. 9-17.

7. Севастьянова Э. В., Пузанов В. А., Смирнова Т. Г. и др. Оценка комплекса микробиологических и молекулярно-генетических методов исследований для диагностики туберкулеза // Туб. и болезни легких. - 2015. - № 1. - С. 35-41.