Оценка результативности применения в Российской Федерации эмпирического режима лечения больных туберкулезом с предполагаемой множественной лекарственной устойчивостью


https://doi.org/10.21292/2075-1230-2018-96-11-28-33

Полный текст:


Аннотация

В статье изучена сравнительная результативность случаев лечения туберкулеза по эмпирически назначенному IV режиму химиотерапии. Сопоставление исходов случаев лечения по эмпирически назначенному IV режиму химиотерапии с подтвердившейся впоследствии лекарственной устойчивостью возбудителя проводили с исходами лечения по IV режиму химиотерапии, назначенному пациентам с установленной устойчивостью возбудителя как минимум к рифампицину. Сопоставление результатов исходов случаев лечения по эмпирически назначенному IV режиму химиотерапии без полученного подтверждения устойчивости возбудителя к рифампицину проводили с исходами лечения по I, II, III режимам химиотерапии, назначаемым в случае сохраненной лекарственной чувствительности возбудителя к рифампицину. Отсутствие статистически значимых различий долей успешного лечения в ходе указанных сопоставлений позволяет сделать вывод о клинической целесообразности эмпирического назначения IV режима химиотерапии при подозрении на туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя.

Об авторах

С. А. Стерликов
ФГБОУ ВО «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» МЗ РФ
Россия
доктор медицинских наук, заместитель руководителя Федерального центра противодействия распространению туберкулеза в РФ.
127254, Москва, ул. Добролюбова, д. 11.


А. Г. Самойлова
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний» МЗ РФ
Россия
доктор медицинских наук, заместитель директора по научной части
127473, Москва, ул. Достоевского, д. 4, к. 2.


В. В. Тестов
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний» МЗ РФ
Россия
кандидат медицинских наук, и. о. директора Уральского научно-исследовательского института фтизиопульмонологии ‒ филиала ФГБУ «НМИЦ ФПИ» МЗ РФ
127473, Москва, ул. Достоевского, д. 4, к. 2.


К. А. Глебов
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний» МЗ РФ
Россия
научный сотрудник.
127473, Москва, ул. Достоевского, д. 4, к. 2.


И. А. Васильева
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний» МЗ РФ
Россия
доктор медицинских наук, профессор, директор.
127473, Москва, ул. Достоевского, д. 4, к. 2.


Список литературы

1. Богородская Е. М., Стерликов С. А. Результаты лечения больных туберкулезом легких // Здравоохранение Российской Федерации. – 2008. ‒ № 3. – С. 19-24.

2. Информационное письмо Минздрава России от 10.12.2014 г. №17-7-8635: Разъяснения по правилам ведения учетной и отчетной документации мониторинга туберкулеза, утв. приказом Минздрава России № 50 от 13.02.2004 г. «О введении в действие учетной и отчетной документации мониторинга туберкулеза». – 6 с.

3. Мадасова В. Г. Лекарственно-устойчивый туберкулез у детей: Автореф. дис. … канд. мед. наук. – М., 2010. – 25 с.

4. Оценка эпидемической ситуации по туберкулезу и анализ деятельности противотуберкулезных учреждений (пособие для врачей). М.: ЦНИИОИЗ, 2009. – 56 с.

5. Скачкова Е. И. Причины, факторы и группы риска формирования лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза: Автореф. дис. … канд. мед. наук: 14.00.26 – фтизиатрия. – М., 2003. – 24 с.

6. Стерликов С. А., Русакова Л. И., Сон И. М. Исходы случаев лечения туберкулеза с широкой лекарственной устойчивостью: результаты трехлетнего наблюдения // Научно-практический рецензируемый журнал «Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики». – 2018. ‒ № 2. – [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://healthproblem.ru/magazines?text=179 (дата обращения: 22.05.2018 г.).

7. Тестов В. В., Стерликов С. А., Васильева И. А., Ерохин В. В., Касаева Т. Ч. Результаты химиотерапии у больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя в регионах Российской Федерации // Туб. и болезни легких. – 2014. – № 4. – С. 9-13.

8. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению туберкулеза органов дыхания с множественной и широкой лекарственной устойчивостью возбудителя: издание второе. – М.-Тверь: ООО «Издательство «Триада», 2014. – 72 с.

9. Becerra M. C., Appleton S. C., Franke M. F., Chalco K., Arteaga F., Bayona J., Murray M., Atwood S. S., Mitnick C. D. Tuberculosis burden in households of patients with multidrug-resistant and extensively drug-resistant tuberculosis: a retrospective cohort study // Lancet. – 2011. ‒ Jan 8; 377(9760): 147-52. Epub2010 Dec 8.

10. Definitions and reporting framework for tuberculosis – 2013 revision [Электронный ресурс] / WHO. – WHO/HTM/TB/2013.2. – URL: http://www.tbinfo.ch/fileadmin/user_upload/ tbinfo.ch/Publikationen/definition_of_tb_case.pdf (Дата обращения: 31.01.18).

11. Global Tuberculosis Report 2017, WHO.

12. Migliori G. B., Sotgiu G., Lange C., Centis R. Extensively drug-resistant tuberculosis: back to the future // Eur. Respir. J. ‒ 2010. ‒ № 36. – Р. 475-477.

13. Samoilova A., Ergeshov A., Kiseleva Y., Kazenny B., Burakova M., Vasilyeva I. Influence of contact with TB patients on drug resistance pattern of new TB patients // Intern. J. Tuberc. Lung Dis. – 2012. – Vol. 16, № 12. ‒ Р. S318.-PC-775-16.


Дополнительные файлы

Для цитирования: Стерликов С.А., Самойлова А.Г., Тестов В.В., Глебов К.А., Васильева И.А. Оценка результативности применения в Российской Федерации эмпирического режима лечения больных туберкулезом с предполагаемой множественной лекарственной устойчивостью. Туберкулез и болезни легких. 2018;96(11):28-33. https://doi.org/10.21292/2075-1230-2018-96-11-28-33

For citation: Sterlikov S.A., Samoylova A.G., Testov V.V., Glebov K.A., Vasilyeva I.A. Assessment of effectiveness of the empiric treatment regimen in tuberculosis patients suspected with multiple drug resistance in the Russian Federation. Tuberculosis and Lung Diseases. 2018;96(11):28-33. (In Russ.) https://doi.org/10.21292/2075-1230-2018-96-11-28-33

Просмотров: 87

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2075-1230 (Print)
ISSN 2542-1506 (Online)