ДИНАМИКА МАРКЕРОВ УГЛЕВОДНОГО ОБМЕНА НА ФОНЕ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ В СОЧЕТАНИИ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ


https://doi.org/10.21292/2075-1230-2019-97-1-12-17

Полный текст:


Аннотация

Цель исследования: изучение маркеров углеводного обмена у больных туберкулезом легких с сочетанным сахарным диабетом (СД) в процессе лечения туберкулеза.

Материал и методы. Обследовано 156 больных туберкулезом легких, которые были разделены на 2 группы. В первую группу включено 69 (44,2%) больных туберкулезом легких в сочетании с СД 1-го типа (СД1). Вторую группу составили 87 (55,8%) больных туберкулезом легких в сочетании с СД 2-го типа (СД2).

Результаты. Нарушения углеводного обмена до начала противотуберкулезного лечения у больных СД1 были более выражены: статистически значимый более высокий уровень гликированного гемоглобина и показателя интенсивности глюкозурии в дневное время (в интервале 8-14 ч). Анализ динамических изменений маркеров углеводного обмена показал, что в условиях эффективного лечения они обнаруживали тенденцию к постепенному улучшению, при неэффективном лечении отмечалось нарастание нарушения углеводного обмена.

Заключение. Туберкулезный процесс усугублял тяжесть течения СД, особенно СД1, снижая эффективность сахароснижающей терапии. Большой процент терапевтических неудач среди пациентов с СД1, по-видимому, был связан с негативным влиянием плохо компенсируемого СД.


Об авторах

Р. Ю. Абдуллаев
ФГБНУ «Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза»
Россия

Абдуллаев Ризван Юсиф оглы - доктор медицинских наук, профессор, 
ведущий научный сотрудник отдела патанатомии, электронной микроскопии и биохимии, заведующий лабораторией биохимии

107564, г. Москва, Яузская аллея, д. 2



О. Г. Комиссарова
ФГБНУ «Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза»; Российский национальный исследовательский медицинский университет (РНИМУ) им. Н. И. Пирогова
Россия

Комиссарова Оксана Геннадьевна - доктор медицинских наук, 
заместитель директора по научной и лечебной работе

107564, г. Москва, Яузская аллея, д. 2



О. О. Бобина
ФГБНУ «Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза»
Россия

Бобина Ольга Олеговна - врач-фтизиатр 3-го терапевтического отделения

107564, г. Москва, Яузская аллея, д. 2



С. В. Алешина
ФГБНУ «Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза»
Россия

Алешина Светлана Васильевна - врач-фтизиатр 3-го терапевтического отделения

107564, г. Москва, Яузская аллея, д. 2



А. Э. Эргешов
ФГБНУ «Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза»
Россия

Эргешов Атаджан Эргешович - доктор медицинских наук, профессор, директор

107564, г. Москва, Яузская аллея, д. 2



Список литературы

1. Каминская Г. О., Абдуллаев Р. Ю. Патофизиологические предпосылки неблагоприятного влияния сахарного диабета на течение туберкулеза легких // Туб. и болезни легких. – 2014. ‒ № 3. – С. 5-10.

2. Комиссарова О. Г., Абдуллаев Р. Ю., Коняева О. О., Михайловский А. М. Распространенность, клинические проявления и эффективность лечения туберкулеза у больных сахарным диабетом // Врач. ‒ 2017. ‒ № 2. ‒ С. 24-28.

3. Смурова Т. Ф., Ковалева С. И. Туберкулез и сахарный диабет. М.: Медкнига, 2007. ‒ 317 с.

4. Шестакова М. В., Сухарева О. Ю. Диагностика и выбор метода лечения сахарного диабета 2 типа // Клиническая фармакология. – 2018. – Т. 27, № 2. – С. 3-9.

5. Critchley J. A., Restrepo B. I., Ronacher K. et al. Defining a research agenda to address the converging epidemics of tuberculosis and diabetes. Part 1: Epidemiology and clinical management // Chest. – 2017. – Vol. 152. – P. 165-173.

6. Jeon C. Y., Murray M. B. Diabetes mellitus increases the risk of active tuberculosis: a systematic review of 13 observational studies // PLoS Med. ‒ 2008. – Vol. 5, № 7. – P. e152.

7. Ronacher K., van Crevel R., Critchley J. A. et al. Defining a Research Agenda to Address the Converging Epidemics of Tuberculosis and Diabetes: Part 2: Underlying Biologic Mechanisms // Chest. ‒ 2017. – Vol. 152, № 1. – P. 174-180. doi: 10.1016/j.chest.2017.02.032


Дополнительные файлы

Для цитирования: Абдуллаев Р.Ю., Комиссарова О.Г., Бобина О.О., Алешина С.В., Эргешов А.Э. ДИНАМИКА МАРКЕРОВ УГЛЕВОДНОГО ОБМЕНА НА ФОНЕ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ В СОЧЕТАНИИ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ. Туберкулез и болезни легких. 2019;97(1):12-17. https://doi.org/10.21292/2075-1230-2019-97-1-12-17

For citation: Abdullaev R.Y., Komissarova O.G., Bobina O.O., Aleshina S.V., Ergeshov A.E. CHANGES IN THE MARKERS OF CARBOHYDRATE METABOLISM DURING ANTI-TUBERCULOSIS THERAPY IN TUBERCULOSIS PATIENTS WITH CONCURRENT DIABETES. Tuberculosis and Lung Diseases. 2019;97(1):12-17. (In Russ.) https://doi.org/10.21292/2075-1230-2019-97-1-12-17

Просмотров: 144

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2075-1230 (Print)
ISSN 2542-1506 (Online)