Обоснование концепции химиотерапии туберкулеза органов дыхания у детей и подростков
Аннотация
Представлен анализ литературы по подходу к персонифицированной химиотерапии туберкулеза у детей и подростков с учетом возрастных особенностей течения заболевания. Возможно сокращение сроков химиотерапии и количества противотуберкулезных препаратов в схеме химиотерапии. При этом основополагающими, базовыми критериями являются результаты микробиологического исследования диагностического материала пациента и/или источника заражения с получением теста лекарственной чувствительности микобактерий туберкулеза в полном объеме как ускоренными, так и традиционными микробиологическими методами, микробиологический и рентгенологический мониторинг, прежде всего в интенсивную фазу химиотерапии. В целом высокая эффективность лечения может быть обеспечена таким персонифицированным подходом.
Об авторах
Е. С. Овсянкина
ФГБНУ «Центральный НИИ туберкулеза»
Россия
Россия
Овсянкина Елена Сергеевна - доктор медицинских наук, профессор, заведующая детско-подростковым отделом
107564, Москва, Яузская аллея, д. 2 Тел.: 8 (499) 785-90-05
М. Ф. Губкина
ФГБНУ «Центральный НИИ туберкулеза»
Россия
Россия
Губкина Марина Федоровна - доктор медицинских наук, главный научный сотрудник детско-подросткового отдела
107564, Москва, Яузская аллея, д. 2
Л. В. Панова
ФГБНУ «Центральный НИИ туберкулеза»
Россия
Россия
Панова Людмила Владимировна - доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник детско-подросткового отдела
107564, Москва, Яузская аллея, д. 2
Список литературы
1. Губкина М. Ф., Ершова Н. Г. Эффективность интенсивной фазы химиотерапии у впервые выявленных больных туберкулезом органов дыхания детей старшего возраста и подростков // Пробл. туберкулеза. ‒ 2008. ‒ № 1. ‒ С. 33-36.
2. Губкина М. Ф., Хохлова Ю. Ю., Юхименко Н. В., Петракова И. Ю. Персонифицированные подходы к выбору режима химиотерапии туберкулеза органов дыхания у детей из эпидемических очагов туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя // Туб. и болезни легких. ‒ 2016. ‒ Т. 94, № 9. ‒ С. 24-29.
3. Использование краткосрочных схем лечения туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью. http://who.int/tb/challenges/mdr/short_regimen_use/ru/
4. Кантаришвили С. М., Клевно Н. И., Медведев В. Г., Аксенова В. А. Очаги смерти от туберкулеза, степень их эпидемической опасности в развитии туберкулеза с лекарственной устойчивостью возбудителя у детей // Туб. и болезни легких. ‒ 2013. ‒ № 6. ‒ С. 38-39.
5. Кикоть С. А., Прусакова Л. Г. Лекарственно-резистентный туберкулез у детей // Здравоохранение Дальнего Востока. ‒ 2010. – № 1 (43). ‒ С. 55-57.
6. Лозовская М. Э., Клочкова Л. В., Васильева Е. Б., Мосина А. В., Яровая Ю. А., Быкова В. В. Туберкулез у детей раннего возраста // Педиатр. ‒ 2017. ‒ Т. 51, № 8. ‒ С. М194-М195.
7. Мордык А. В., Цыганкова Е. А., Пузырева Л. В., Турица А. А. Туберкулез у детей в Российской Федерации на современном этапе // Педиатрическая фармакология. ‒ 2014. ‒ № 3 (11). ‒ С. 27-30.
8. Новая «дорожная карта» по ликвидации детского и подросткового туберкулеза. http://www.who.int/tb/publications/2018/tb-childhoodroadmap/en/
9. Овсянкина Е. С., Панова Л. В. Лечение туберкулеза у детей и подростков: история, настоящее и перспективы // Туб. и болезни легких. ‒ 2013. ‒ Т. 90, № 9. ‒ С. 3-9.
10. Овсянкина Е. С., Панова Л. В. Современные подходы к назначению стартовых режимов химиотерапии // Медицинский совет. ‒ 2013. ‒ № 6. ‒ С. 27-32.
11. Овчинникова Ю. Э., Старшинова А. А., Корнева Н. В., Довгалюк И. Ф. Изменение структуры клинических форм и особенностей течения туберкулеза у детей в условиях внедрения современных иммунологических и лучевых методов диагностики // Мед. альянс. ‒ 2013. ‒ № 2. ‒ С. 53-56.
12. Оперативное информирование: основные изменения в лечении туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью и устойчивостью к рифампицину (МЛУ/РУ-ТБ). http://roftb.ru/netcat_files/doks2018/2018-08-28-WHO_MDRTB_ru.pdf
13. Основные показатели по туберкулезу в Российской Федерации за 2017 г. Федеральный Центр мониторинга противодействия распространению туберкулеза в Российской Федерации ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России.
14. Панова Л. В., Овсянкина Е. С., Губкина М. Ф., Полуэктова Ф. А. Значимость быстрых методов определения лекарственной чувствительности МБТ для назначения стартовых режимов химиотерапии впервые выявленным больным деструктивным туберкулезом легких детям старшего возраста и подросткам // Туб. и болезни легких. ‒ 2014. ‒ Т. 91, № 8. ‒ С. 31-32.
15. Поддубная Л. В., Дубакова Г. Ф., Курлаева А. Н., Гурдина Т. И., Трапезникова К. М., Шилова Е. П. Локальный туберкулез у детей раннего возраста // Туб. и болезни легких. ‒2016. ‒ Т. 94, № 6. ‒ С. 8-12.
16. Поддубная Л. В., Дубакова Г. Ф., Литвинова И. А., Шилова Е. П., Панина Т. А. Оптимизация лечения туберкулеза у детей старшего возраста и под ростков. Тезисы VI Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Актуальные вопросы профилактики, диагностики и лечения туберкулеза у детей и подростков». Сочи 29-31 марта 2018; http://www.humanhealth.ru/images/conference/29-1_03_2018_Sochi/Tezisy/40.pdf
17. Пузик В. И. Патоморфология начальных форм первичного туберкулеза у человека. ‒ М., 1958. ‒ 121 с.
18. Сапожникова П. А., Никишова Е. И., Перхин Д. В., Марьяндышев А. О. Диагностика и лечение туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя у детей и подростков в Архангельской области // Туб. и болезни легких. ‒ 2012. ‒ Т. 89, № 8. ‒ С. 44-49.
19. Севастьянова Э. В., Ларионова Е. Е., Смирнова Т. Г., Андриевская И. Ю., Андреевская С. Н., Черноусова Л. Н. Оценка результатов выявления микобактерий, полученных различными методами исследования // Мед. альянс. ‒ 2018. ‒ № 3. ‒ С. 25-30.
20. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению туберкулеза органов дыхания. ‒ М., 2014. ‒ С. 55.
21. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению туберкулеза органов дыхания с множественной и широкой лекарственной устойчивостью возбудителя. ‒ М., 2015. ‒ С. 68.
22. Фирсова В. А. Туберкулез у подростков. ‒ М.: ПТП «Типография «Наука», 2010.
23. Химиотерапия больных туберкулезом органов дыхания. Метод. указания / Под ред. Хоменко А. Г. ‒ М., 1983.
24. Цыганкова Е. А., Мордык А. В. Возрастные особенности клинических проявлений детского туберкулеза // Омский научный вестник. ‒ 2012. № 1 (108). ‒ С. 72-75.
25. Чеботарева А. А. Причины развития и пути выявления локальных форм первичного туберкулеза у детей в условиях района с высокой заболеваемостью взрослого начеления // Пробл. туберкулеза. ‒ 2008. ‒ № 1. ‒ С. 3-5.
26. Van Deun A., Maug A. K., Salim M. A., Das P. K., Sarker M. R., Daru P., Rieder H. L. Short, highly effective, and inexpensive standardized treatment of multidrug-resistant tuberculosis // Am. J. Respir. Crit. Care Med. ‒ 2010. ‒ Vol. 182, № 5. ‒ Р. 684-692.
27. WHO treatment guidelines for multidrug- and rifampicin-resistant tuberculosis, 2018 update [Pre-final text]. https://www.who.int/tb/publications/2018/WHO.2018.MDR-TB.Rx.Guidelines.prefinal.text.pdf?ua=1
Рецензия
Для цитирования:
Овсянкина Е.С., Губкина М.Ф., Панова Л.В. Обоснование концепции химиотерапии туберкулеза органов дыхания у детей и подростков. Туберкулез и болезни легких. 2019;97(11):41-45. https://doi.org/10.21292/2075-1230-2019-97-11-41-45
For citation:
Ovsyankina E.S., Gubkina M.F., Panova L.V. Feasibility of the concept for respiratory tuberculosis chemotherapy in children and adolescents. Tuberculosis and Lung Diseases. 2019;97(11):41-45. (In Russ.) https://doi.org/10.21292/2075-1230-2019-97-11-41-45
Просмотров: 454
Послать статью по эл. почте 