Туберкулез легких у ребенка с синдромом Нунан (клиническое наблюдение)
https://doi.org/10.58838/2075-1230-2025-103-2-88-92
Аннотация
Представлено клиническое наблюдение редкого случая сочетания туберкулеза и наследственного заболевания (синдрома Нунан) у ребенка 14 лет. Синдром Нунан проявлялся множественными стигмами дизэмбриогенеза, пороком сердца, задержкой физического и полового развития, крипторхизмом, килевидной деформацией грудной клетки. В возрасте 6 лет мальчик имел двойной контакт с родственниками, страдающими туберкулезом с МБТ (+), профилактического лечения не получал. Туберкулез был обнаружен уже в возрасте 14 лет, когда на рентгенограмме были выявлены инфильтративные изменения в легком. Особенностью выявления был положительный тест Interferon-Gamma Release Assay (IGRA – T-SPOT TB) при отрицательной пробе с АТР. Бактериовыделения за весь период болезни не обнаружено, туберкулез не имел особенностей течения и был успешно излечен.
Ключевые слова
Об авторах
Л. Н. МидаеваРоссия
Мидаева Лейла Николаевна - Аспирант кафедры фтизиатрии
194100, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2
Тел. +7 (812) 321-33-36
М. Э. Лозовская
Россия
Лозовская Марина Эдуардовна - Д.м.н., профессор, заведующая кафедрой фтизиатрии
194100, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2
Тел. +7 (812) 321-33-36
Ю. А. Яровая
Россия
Яровая Юлия Анатольевна - К.м.н., доцент кафедры фтизиатрии
194100, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2
Тел. +7 (812) 321-33-36
Е. Б. Васильева
Россия
Васильева Елена Борисовна - К.м.н., доцент кафедры фтизиатрии
194100, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2
Тел. +7 (812) 321-33-36
Л. В. Клочкова
Россия
Клочкова Людмила Владимировна - К.м.н., доцент кафедры фтизиатрии
194100, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2
Тел. +7 (812) 321-33-36
Н. Д. Шибакова
Россия
Шибакова Наталья Давыдовна - Заведующая фтизиатрическим отделением
199106, Санкт-Петербург, Большой пр. В.О., д.77/17
Тел. +7 (812) 321-33-36
Список литературы
1. Аксенова В.А., Леви Д.Т., Александрова Н.В., Кудлай Д.А., Барышникова Л.А., Клевно Н.И. Туберкулез у детей: современные методы профилактики и ранней диагностики // Доктор.Ру. – 2017. – Т. 144, № 15. – С. 9-15.
2. Букаева А.А., Котлукова Н.П., Заклязьминская Е.В. Синдром Нунан, вызванный мутацией p. S257L в гене RAF1: клиническое наблюдение и обзор литературы // Российский кардиологический журнал. – 2016. – № 10. – Р. 93-97.
3. Кудлай Д.А., Старшинова А.А., Довгалюк И.Ф. Аллерген туберкулезный рекомбинантный: 10-летний опыт применения теста у детей и подростков в Российской Федерации (данные метаанализа) // Педиатрия. Журнал им. Г. Н. Сперанского. – 2020. – Т. 99, № 3. – С. 121-129.
4. Лозовская М.Э., Яровая Ю.А., Васильева Е.Б., Хамчиева Л.Н., Мосина А.В., Гаврилов П.В. Изменения в легких у ребенка с болезнью Гоше: дифференциальная диагностика с диссеминированным туберкулезом // Туберкулеез и болезни леегких. – 2020. – Т. 98, № 10. – С. 47-51.
5. Тозлиян Е. В. Сложности дифференциальной диагностики синдрома Нунан // Практика педиатра. – 2015. – № 1. – С. 45-53.
6. Фаассен М.В. RAS-патии: синдром Нунан и другие родственные заболевания. Обзор литературы // Проблемы эндокринологии. – 2014. – Т. 60, № 6. – С. 45-52.
7. Bhambhani V., Muenke M. Noonan syndrome // Am Fam Physician. – 2014. – Vol. 89, № 1. – Р. 37-43.
Рецензия
Для цитирования:
Мидаева Л.Н., Лозовская М.Э., Яровая Ю.А., Васильева Е.Б., Клочкова Л.В., Шибакова Н.Д. Туберкулез легких у ребенка с синдромом Нунан (клиническое наблюдение). Туберкулез и болезни легких. 2025;103(2):88-92. https://doi.org/10.58838/2075-1230-2025-103-2-88-92
For citation:
Midaeva L.N., Lozovskaya M.E., Yarovaya Yu.A., Vasilieva E.B., Klochkova L.V., Shibakova N.D. Pulmonary Tuberculosis in a Child with Noonan Syndrome (A Clinical Case). Tuberculosis and Lung Diseases. 2025;103(2):88-92. (In Russ.) https://doi.org/10.58838/2075-1230-2025-103-2-88-92