Сравнительная оценка эффективности набора реагентов «Амплитуб-НТМБ дифференциация» и MALDI-TOF масс-спектрометрии для видовой идентификации нетуберкулезных микобактерий

Цель исследования: сравнение результатов видовой идентификации НТМБ методом ПЦР (набор «Амплитуб-НТМБ дифференциация») и MALDI-TOF масс-спектрометрии в клинических образцах и культурах микобактерий.

Материалы и методы. Исследовано 40 клинических образцов и 110 культур нетуберкулезных микобактерий (НТМБ). Материал анализирован двумя методами: «Амплитуб-НТМБ дифференциация» и MALDI-TOF масс-спектрометрия.

Результаты. Продемонстрирован высокий уровень совпадения результатов метода MALDI-TOF масс-спектрометрии и ПЦР-набора «Амплитуб-НТМБ дифференциация». ПЦР-метод подтвердил свою высокую эффективность, выявив НТМБ в 89,3% образцов, итоговое совпадение видовой идентификации с методом MALDI-TOF как в клинических образцах, так и в культурах составило 85,1%. Оба метода демонстрируют высокий уровень совпадения и являются взаимодополняющими инструментами. ПЦР-набор может служить основным скрининговым методом, особенно в лабораториях фтизиатрической службы. При получении отрицательных или неопределенных результатов рекомендуется сочетание с MALDI-TOF или секвенированием. Оптимальная диагностическая стратегия предполагает использование ПЦР как компонента комплексного подхода к идентификации НТМБ.

1. Веселова Е.И., Кузнецова Е.Н., Перегудова А.Б. и др. Генерализованный микобактериоз у больных ВИЧ-инфекцией // Туберкулез и болезни легких. – 2024. – Т. 102, № 5. С. 50-57. https://doi.org/10.58838/2075-1230-2024-102-5-50-57

2. Казюлина А.А., Панова А.Е., Винокуров А.С., Байбеков К.С., Байракова А.Л., Самойлова А.Г., Васильева И.А. Видовая идентификация нетуберкулёзных микобактерий с использованием методов MALDI-TOF масс-спектрометрии и полногеномного NGS секвенирования: сравнительный анализ // Эпидемиология и инфекционные болезни. – 2024. – Т. 29, № 4. – С. 217-221.

3. Лямин А.В., Черноусова Л.Н., Морозова Т.И. и др. Нетуберкулезные микобактерии: современные возможности видовой идентификации // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. – 2017. – Т. 19, № 3. – С. 186-197.

4. Макарьянц Н.Н., Зайцева А.С. Нетуберкулезные микобактериозы. Проблемы лечения и наблюдения пациентов. М.: ФГБНУ «ЦНИИТ», 2020. – 128 с.

5. Набор реагентов для диагностики микобактерий «Амплитуб-НТМБ-дифференциация» ООО «Синтол». URL: http://www.syntol.ru/catalog/dlya-diagnostiki-tuberkulyeza/ [Дата обращения: 11.08.2025].

6. Смирнова Т.Г., Андреевская С.Н., Устинова В.В. и др. Дискриминирующая способность метода мультиплексной ПЦР при выявлении микобактериальной коинфекции // Вестник РГМУ. – 2024. – № 4. – С. 45-54.

7. Умпелева Т.В., Шульгина М.В., Вахрушева Д.В., Еремеева Н.И. Чувствительность к антибактериальным препаратам нетуберкулезных микобактерий комплекса Mycobacterium avium, выделенных у пациентов Уральского федерального округа // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. – 2022. – Т. 24, № 2. – С. 147-154.

8. Устинова В.В. Совершенствование молекулярно-генетических методов выявления нетуберкулезных микобактерий и микобактерий туберкулёзного комплекса: автореф. дис. ... канд. мед. наук. М., 2023. – 26 с.

9. Daley C.L., Iaccarino J.M., Lange C., et al. Treatment of nontuberculous mycobacterial pulmonary disease: an official ATS/ERS/ESCMID/IDSA clinical practice guideline // Clinical Infectious Diseases. – 2020. –Vol. 71, № 4. – P. 905-913. https://doi.org/10.1093/cid/ciaa1125

10. Eremeeva N., Belousova K., Umpeleva T., et al. Identification of nontuberculous mycobacteria (NTM) isolated from patients from the TB hospital // European Respiratory Journal. – 2019. – Vol. 54, № S63. – P. PA4643.