Проблема рецидивов туберкулеза в современной эпидемической ситуации

Аннотация

Цель исследования: исследовать рецидивы туберкулеза в Калужской области.

Материалы и методы. Проведено ретроспективное исследование всех зарегистрированных случаев туберкулеза в Калужской области в 2019-2023 гг. (n=996), которые включали 817 случаев впервые выявленного туберкулеза (группа В/в ТБ) и 179 случаев рецидива туберкулеза (группа Рецидив).

Результаты. Рецидивы туберкулеза значимо чаще выявлялись среди пациентов с инвалидностью по другим заболеваниям (p<0,05), 52,3% рецидивов приходилось на случаи, зарегистрированные через 10 и более лет после излечения туберкулеза. Рецидивы по сравнению с впервые выявленным туберкулезом чаще имели бактериовыделение (68,4% против 58,6%, p=0,017), множественную и широкую лекарственную устойчивость возбудителя (46,9% и 3,4% против 16,4% и 0,9%, p<0,05), распад легочной ткани (61,6% против 46,95%, p<0,001). В группе пациентов с рецидивом ТБ чаще регистрировались случаи смерти от туберкулеза (6,7% против 2,8%; p=0,010), а в группе впервые выявленного ТБ чаще имела место посмертная диагностика ТБ (6,0% против 1,1%, p=0,007), что указывает на несвоевременную диагностику заболевания.