Заболеваемость туберкулезом работников угольной отрасли в Кемеровской области (Кузбассе)

Цель исследования: изучить влияние фактора работы в угольной отрасли на заболеваемость туберкулезом в условиях внедрения мероприятий по профилактике пылевых болезней легких и туберкулеза.

Материалы и методы. Анализировали данные полицевой базы больных туберкулезом с возможностью идентификации работников угольной отрасли и иных отраслей, а также населения в целом в период с 2014 по 2022 г. При сопоставлении заболеваемости туберкулезом анализировали заболеваемость групп сопоставимого с работниками угольной промышленности возраста (21-68 лет), проводили стратификацию и стандартизацию показателей заболеваемости туберкулезом по полу.

Результаты. Показатели заболеваемости туберкулезом работников угольной отрасли в 2015-2022 гг. варьировали от 37,3 до 51,6 на 100 тыс. населения, в том числе у мужчин от 40,7 до 70,2 на 100 тыс. Показатели заболеваемости туберкулезом работников угольной отрасли не отличались статистически значимо от заболеваемости туберкулезом работников других отраслей (p>0,2) и были статистически значимо ниже заболеваемости туберкулезом всего населения Кемеровской области сопоставимого (21-68 лет) возраста (p < 0,0001).

Заключение. Работа в угольной отрасли в условиях развитого трудового законодательства, обеспечения средствами индивидуальной и коллективной защиты и регулярных медицинских профилактических осмотров не является фактором риска заболевания туберкулезом.

1. Бондарев О.И., Филимонов С.Н. Системные поражения тканевых элементов легких при пневмокониозе у шахтеров Кузбасса // Медицина в Кузбассе. – 2023. – № 3. – С. 49-55.

2. Кобылкин С.С., Тимченко А.Н. Классификация систем снижения уровня запыленности рудничной атмосферы тупиковых горных выработок // Горный информационно-аналитический бюллетень. – 2021. – № 10 – С. 112-123. https://doi.org/10.25018/0236_1493_2021_101_0_112

3. Корнев А.В., Ледяев Н.В., Кабанов Е.И., Корнева М.В. Оценка прогнозной запыленности в забоях угольных шахт с учетом особенностей смачиваемости угольной пыли // Горный информационно-аналитический бюллетень. – 2022. – № 6 – С. 115-134. https://doi.org/10.25018/0236_1493_2022_62_0_115

4. Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации, перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры. Приказ Минздрава России от 28.01.2021 N 29н (ред. от01.02.2022).URL:https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=481586&ysclid=msistzia5r249261051 [Дата обращения: 07.05.2026].

5. Об утверждении типовых норм бесплатной выдачи специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты работникам действующих и строящихся шахт, разрезов и организаций угольной и сланцевой промышленности, занятым на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, а также выполняемых в особых температурных условиях или связанных с загрязнением. Приказ Минтруда России от 02.08.2013 № 341н (ред. от 20.02.2014). URL: https://www.protrud.com/app/download/13650391132/%D0%BF-341%D0%BD.pdf?t=1555567525 [Дата обращения: 07.05.2026].

6. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Кемеровской области – Кузбассе в 2022 году. Государственный доклад. Кемерово: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2023. – 290 с.

7. О состоянии условий и охраны труда в Кузбассе в 2020 году» региональный информационно-аналитический обзор. Кемерово: Министерство труда и занятости населения Кузбасса, 2021. – 62 с.

8. Профессиональные заболевания органов дыхания на предприятиях Кемеровской области. URL: https://42.rospotrebnadzor.ru/content/873/50696/ [Дата обращения: 07.05.2026].

9. Угольная отрасль Кузбасса в цифрах. URL: https://mupk42.ru/ru/industry/ [Дата обращения: 07.05.2026]

10. Chang K.C., Leung C.C., Tam C.M. Tuberculosis risk factors in a silicotic cohort in Hong Kong // Int J Tuberc Lung Dis. – 2001. – Vol. 5, № 2. – Р. 177-184.

11. Cowie RL. The epidemiology of tuberculosis in gold miners with silicosis // Am J Respir Crit Care Med. – 1994. – № 150. – Р. 1460 -1462.

12. Dheda K., Barry C.E., Maartens G. Tuberculosis // Lancet. – 2016. – № 387. – Р. 2092. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(15)00151-8

13. Ehrlich R., Akugizibwe P., Siegfried N., Rees D. The association between silica exposure, silicosis and tuberculosis: a systematic review and meta-analysis // BMC Public Health. –2021. – Vol. 21, № 1. – Р. 953. – https://doi.org/10.1186/s12889-021-10711-1

14. Farazi A., Jabbariasl M. Silico-tuberculosis and associated risk factors in central province of Iran // Pan Afr Med J. – 2015. – № 20. – Р. 333. https://doi.org/10.11604/pamj.2015.20.333.4993

15. Jamshidi P., Danaei B., Arbabi M., Mohammadzadeh B., Khelghati F., Akbari A.A, Nayebzade A., Shahidi B.A.H., Centis R., Sotgiu G., Nasiri M.J., Migliori G.B. Silicosis and tuberculosis: A systematic review and meta-analysis // Pulmonology. – 2025. – Vol. 31, № 1. – Р. 2416791. https://doi.org/10.1016/j.pulmoe.2023.05.001

16. Jin Y., Fan J.G., Pang J., Wen K., Zhang P.Y., Wang H.Q., Li T. Risk of Active Pulmonary Tuberculosis among Patients with Coal Workers'Pneumoconiosis: A Case-control Study in China // Biomed Environ Sci. – 2018. – Vol. 31, № 6. – Р. 448-453. https://doi.org/10.3967/bes2018.058

17. Litvinjenko S., Magwood O., Wu S., Wei X. Burden of tuberculosis among vulnerable populations worldwide: an overview of systematic reviews // Lancet Infect Dis. – 2023. – Vol. 23, № 12. – Р. 1395-1407. https://doi.org/10.1016/S1473-3099(23)00372-9

18. Mosquera J.A., Rodrigo L., Gonzálvez F. The evolution of pulmonary tuberculosis in coal miners in Asturias, northern Spain. An attempt to reduce the rate over a 15-year period, 1971-1985 // Eur J Epidemiol. – 1994. – Vol. 10, № 3. – Р. 291-297. https://doi.org/10.1007/BF01719352

19. Ngosa K., Naidoo R.N. The risk of pulmonary tuberculosis in underground copper miners in Zambia exposed to respirable silica: a cross-sectional study // BMC Public Health. – 2016. – Vol. 16, № 1. – Р. 855. https://doi.org/10.1186/s12889-016-3547-2

20. Rajavel S., Raghav P., Gupta M.K., Muralidhar V. Silico-tuberculosis, silicosis and other respiratory morbidities among sandstone mine workers in Rajasthan – a cross-sectional study // PLoS One. – 2020. – Vol. 15, № 4. – Р. e0230574. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0230574

21. Sharma N., Kundu D., Dhaked S., Das A. Silicosis and silicotuberculosis in India // Bull World Health Organ. – 2016. – Vol. 94, № 10. – Р. 777-778. https://doi.org/10.2471/BLT.15.163550

22. teWaternaude J.M., Ehrlich R.I., Churchyard G.J., Pemba L., Dekker K., Vermeis M., White N.W., Thompson M.L., Myers J.E. Tuberculosis and silica exposure in South African gold miners // Occup Environ Med. – 2006. – Vol. 63, № 3. – Р. 187-192. https://doi.org/10.1136/oem.2004.018614

23. WHO consolidated guidelines on tuberculosis Module 1: prevention – tuberculosis preventive treatment, second edition Geneva: World Health Organization, 2024. Available at: https://www.who.int/publications/i/item/9789240096196 [Accessed 07.05.2026].

24. WHO consolidated guidelines on tuberculosis: Module 2: screening – systematic screening for tuberculosis disease.- Geneva: World Health Organization, 2021. Available at: https://www.who.int/publications/i/item/9789240022676 [Accessed 07.05.2026].