Современные возможности в диагностике туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов у детей
https://doi.org/10.21292/2075-1230-2014-0-11-19-26
Аннотация
Диагностика туберкулеза у детей крайне затруднена. Нет четких критериев, позволяющих поставить диагноз наиболее часто встречающейся формы туберкулеза у детей (78%) - туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов (ВГЛУ). Применение современных иммунологических методов в комплексе с компьютерной томографией позволяет более четко охарактеризовать состояние ребенка и правильно поставить диагноз. Положительные результаты иммунологических тестов на фоне инфицирования микобактериями туберкулеза требуют проведения лучевого комплекса обследования. Туберкулез ВГЛУ характеризуется наличием единичных или множественных в одной группе и более ВГЛУ размером более 0,5 см, различных по структуре и плотности, на фоне положительных иммунологических тестов (проба с диаскинтестом и квантифероновый тест).
Об авторах
А. А. Старшинова
ФГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
руководитель отдела фтизиопульмонологии,
191036, г. Санкт-Петербург, Лиговский пр., д. 2-4
И. Ф. Довгалюк
ФГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
Н. В. Корнева
ФГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
С. М. Ананьев
ФГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
П. В. Гаврилов
ФГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
О. А. Якунова
ФГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
Список литературы
1. Аксенова В. А. Заболеваемость туберкулезом у детей в России в условиях внедрения современных методов выявления и профилактики заболевания // Матер. I Нац. конгр. ассоц. фтизиатров «Актуальные проблемы и перспективы развития противотуберкулезной службы в Российской Федерации». - СПб., 2012. - С. 391-393.
2. Белушков В. В. Новые пути диагностики туберкулезной инфекции у детей // Матер. V Рос. форума «Здоровье детей: профилактика социально значимых заболеваний». - СПб., 2011. - С. 26-30.
3. Гаврилов П. В. Клинико-лучевая характеристика изменений внутригрудных лимфатических узлов у больных туберкулезом органов дыхания: Автореф. дис. … канд. мед. наук. - СПб., 2009. - С. 23.
4. Гегеева Ф. Э. Клинико-рентгенологическая диагностика «малых» форм туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов у детей: Автореф. дис.. канд. мед. наук. - М., 2006. - С. 20.
5. Довгалюк И. Ф., Корнева Н. В. Клинико-эпидемические особенности туберкулеза у детей Северо-Запада Российской Федерации // Туб. 2011. - № 3. - С. 12-16.
6. Корнева Н. В. Возможности оптимизации диагностики туберкулеза органов дыхания у детей (на примере Северо-Западного региона Российской Федерации): Автореф. дис. …канд. мед. наук: 14.01.16. ФГУ «СПбНИИФ» Минздравсоцразвития России. - СПб., 2011. - С. 23.
7. Лазарева Я. В. Значение компьютерной томографии в диагностике и классификации туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов у детей // Пробл. туб. - 2005. - № 12. - С. 14-19.
8. Овсянкина Е. С. и др. Опыт применения нового кожного теста (Диаскинтеста®) для диагностики туберкулеза органов дыхания у детей и подростков в туберкулезном отделении // Пробл. туб. - 2009. - № 1. - С. 16-19.
9. Овчинникова Ю. Э., Довгалюк И. Ф., Старшинова А. А. и др. Причины хронического течения туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов у детей, особенности клинических проявлений и терапии // Туб. - 2010. - № 1. - С. 36-40.
10. Слогоцкая Л. В. Кожные иммунологические пробы при туберкулезе - история и современность // Туб. - 2013. - № 5. - С. 39-46.
11. Старшинова А. А., Довгалюк И. Ф., Якунова О. А. Информативность современных иммунологических тестов (Диаскнтест®, Квантифероновый тест) в диагностике туберкулеза у детей // «Отечественная эпидемиология в XXI в.: приоритетные направления развития и новые технологии в диагностике и профилактике болезней человека»: матер. Всерос. науч. конф. - СПб., 2012. - С. 124.
12. Туберкулез в Российской Федерации 2010 г. / Аналитический обзор статистических показателей, используемых в Российской Федерации. - М., 2011. - С. 279.
13. Тюрин И. Е. Компьютерная томография органов грудной полости. - СПб.: Элби-СПб., 2003. - С. 371.
14. Шилова М. В. Организация противотуберкулезной помощи в России и пути модернизации организационно-методического управления диспансерным наблюдением больных туберкулезом в современных эпидемических и социально-экономических условиях // Туб. - 2011. - № 5. - С. 236.
15. Яровая Ю. А. Эпидемическая и социальная характеристика туберкулезной инфекции у детей // «Инновационные технологии в организации фтизиатрической и пульмонологической помощи населению»: науч.-практич. конф. - 2011. - С. 70-72.
16. Chiappini E. et al. Interferon-γ release assays for the diagnosis of Mycobacterium tuberculosis infection in children: a systematic review and meta-analysis // Int. J. Immunopathol. Pharmacol. - 2012. - Vol. 25, № 3. - Р. 557-564.
17. Guidelines for Using the QuantiFERON®-TB Gold Test for Detecting Mycobacterium tuberculosis Infection, United States / Recommendations and Reports. - December 16, 2005. - Vol. 54, No. RR-15.
18. Mahan C. S., Johnson D. F., Curley C. et al. Concordance of a positive tuberculin skin test and an interferon gamma release assay in bacille Calmette-Guérin vaccinated persons // Int. J. Tuberc. Lung Dis. - 2011. - Vol. 15, № 2. - Р. 174-178.
19. Wang L., Turner M. O., Elwood R. K. et al. A meta-analysis of the effect of Bacille Calmette Guérin vaccination on tuberculin skin test measurements // Thorax. - 2002. - Vol. 57, № 9. - Р. 804-809.
20. Yablonsky P. K., Dovgalyuk I. F., Starshinova A. A. et al. Application of modern immunological tests and X-ray methods in the diagnosis of tuberculosis of the intrathoracic lymph nodes in children // Int. J. of Biomedicine. - 2012. - Vol. 2, Issue 3. - P. 204-210.
Рецензия
Для цитирования:
Старшинова А.А., Довгалюк И.Ф., Корнева Н.В., Ананьев С.М., Гаврилов П.В., Якунова О.А. Современные возможности в диагностике туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов у детей. Туберкулез и болезни легких. 2014;(11):23-29. https://doi.org/10.21292/2075-1230-2014-0-11-19-26
For citation:
Starshinova A.A., Dovgalyuk I.F., Korneva N.V., Ananyev S.M., Gavrilov P.V., Yakunova O.A. Current possibilities in the diagnosis of intrathoracic lymph node tuberculosis in children. Tuberculosis and Lung Diseases. 2014;(11):23-29. (In Russ.) https://doi.org/10.21292/2075-1230-2014-0-11-19-26
Просмотров: 1601
Послать статью по эл. почте 