Анализ осложнений и рецидивов хирургического лечения больных с ограниченным легочным туберкулезом при разной морфологической активности специфического воспаления

Полный текст:


Аннотация

Дана морфологическая сравнительная оценка активности туберкулезного процесса у больных с разной лекарственной устойчивостью возбудителя на основании анализа операционного материала 310 больных, которым выполнены экономные резекции легких (до 3 сегментов). Проведен анализ осложнений и рецидивов после операций у больных с разной степенью морфологической активности туберкулезных изменений на момент операции. Частота осложнений и рецидивов среди больных с лекарственно-устойчивым и лекарственно-чувствительным туберкулезом достоверно разная - 18,01 и 6,71% соответственно. Но среди пациентов, у которых на момент операции была высока степень морфологической активности туберкулезных изменений, суммарно осложнения и рецидивы имели место при лекарственно-устойчивом и лекарственно-чувствительном туберкулезе практически с одинаковой частотой (36,7 и 33,3% соответственно).

Об авторах

А. А. Елипашев
ГБУЗ НО «КПД г. Нижнего Новгорода» Сормовский противотуберкулезный диспансер
Россия

заведующий стационарным отделением,

603054, г. Нижний Новгород, ул. Римского-Корсакова, д. 15



В. О. Никольский
ГБУЗ НО «Нижегородский областной клинический противотуберкулезный диспансер»
Россия


А. С. Шпрыков
Нижегородская государственная медицинская академия
Россия


А. В. Елькин
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова, г. Санкт-Петербург
Россия


Список литературы

1. Ариэль Б. М., Ковальский Г. Б., Осташко О. М., Шацилло О. И. Макро- и микроскопическая диагностика туберкулеза, его осложнений, исходов и причин смерти: пособие для врачей. - Санкт-Петербург, 1998. - С. 33-34.

2. Блюм Н. М., Кириллов Ю. В., Елькин А. В., Ариэль Б. М. Патологическая анатомия лекарственно-устойчивого туберкулеза легких // Пробл. туберкулеза. - 2005. - № 2. - С. 38-40.

3. Богданов В. А., Воробьев А. А., Диденко Д. В. и др. Хирургическое лечение туберкулеза. В сб. научн. трудов, посв. 70-летию В. И. Литвинова. - М., 2011. - С. 131-144.

4. Ваниев Э. Ф. Эффективность химиотерапии впервые выявленных больных деструктивным туберкулезом легких с лекарственной устойчивостью микобактерий туберкулеза: Автореф. дис. … канд. мед. наук - М., 2008.

5. Винокуров В. И. Особенности морфологических проявлений туберкулеза легких в условиях Крайнего Севера // Бюллетень СО РАМН. - 2010. - № 1. - Т. 30. - С. 83-37.

6. Гиллер Д. Б., Шайхаев А. Я., Васильева И. А., Папков А. В. Эффективность частичных резекций легких у больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью // Пробл. туб. - 2008. - № 5. - С. 6-10.

7. Ерохин В. В. Молекулярные и клеточные механизмы патогенеза туберкулезного воспаления в легких // Туберкулезные проблемы: диагностика, лечение и профилактика: труды Всероссийской научно-практ. конференции. - СПб., 2003. - С. 141-144.

8. Зюзя Ю. Р., Лепеха Л. Н., Гедымин Л. Е. и др. К вопросу о морфологической диагностике лекарственно-устойчивого туберкулеза легких // Пробл. туб. - 2006. - № 10. - С. 56-60.

9. Малов А. А., Возякова Т. Р., Дмитриев А. А., Счетчиков А. Н. Эффективность хирургических методов лечения больных туберкулезом органов дыхания // Туб. - 2011. - № 5. - С. 39-40.

10. Мотус И. Я., Голубев Д. Н. и др. Хирургия туберкулеза легких // Туб. - 2012. - № 6. - С. 14-20.

11. Хасаншин Г. С., Бижанова А. Б. и др. Хирургическое лечение деструктивного туберкулеза у впервые выявленных больных, выделяющих МБТ // Туб. - 2011. - № 5. - С. 210.

12. Шулутко М. Л. Хирургическое лечение туберкулеза легких (опыт и перспективы) // Пробл. туб. - 2001. - № 9. - С. 25-27.

13. Kang M. W., Kim H. K. et al. Surgitaltreatmet for multidrug-resistant and extensive drug resistant tuberculosis // Ann. Thorac. Surg. - 2010. - Vol. 5. - P. 1597-1602.

14. Pomerantz B. J., Cleveland J. C., Olson H. K., Pomerantz M. Pulmonary rezection for multidrug pezistant tuberculosis // Thorac. Cardiovasc. Surg. - 2001. - Vol. 121, № 3. - P. 448-453.

15. Somocrucio J., Sotomajor A., Shin S. et al. Surgery for patiens with drug-resistant tuberculosis: report of 121 cases receiving community-based treatment in Lima, Peru // Thorax. - 2007. - Vol. 62. - P. 416-421.


Дополнительные файлы

Для цитирования: Елипашев А.А., Никольский В.О., Шпрыков А.С., Елькин А.В. Анализ осложнений и рецидивов хирургического лечения больных с ограниченным легочным туберкулезом при разной морфологической активности специфического воспаления. Туберкулез и болезни легких. 2015;(10):20-23.

For citation: Elipashev A.A., Nikolskiy V.O., Shprykov A.S., Elkin A.V. ANALYSIS OF COMPLICATIONS AND RELAPSES OF SURGICAL TREATMENT OF PATIENTS SUFFERING FROM LIMITED PULMONARY TUBERCULOSIS WITH VARIOUS MORPHOLOGICAL ACTIVITY OF THE SPECIFIC INFLAMMATION. Tuberculosis and Lung Diseases. 2015;(10):20-23. (In Russ.)

Просмотров: 100

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2075-1230 (Print)
ISSN 2542-1506 (Online)