Характеристика туберкулезных процессов у источников инфекции и у заболевших детей при различной продолжительности контакта


https://doi.org/10.21292/2075-1230-2018-96-9-17-22

Полный текст:


Аннотация

Цель исследования: изучение характеристик туберкулезного процесса у предполагаемых источников инфекции и заболевших детей при различной продолжительности контакта.

Методы и материалы: всего 136 бытовых очагов туберкулезной инфекции. Три группы с различным сроком проживания в очаге инфекции до выявления заболевания у ребенка: 1-я группа (33 очага) – продолжительность контакта не более 6 мес.; 2-я группа (67 очагов) – продолжительность контакта от 6 мес. до 2 лет; 3-я группа (36 очагов) – продолжительность контакта более 2 лет. Возраст детей от 3 до 14 лет. Источники инфекции (136 чел.) – бактериовыделители с различными результатами теста на лекарственную чувствительность M. tuberculosis (МБТ).

Результаты. У источников инфекции при более длительном сроке заболевания возрастала доля фиброзно-кавернозного туберкулеза и МЛУ/ШЛУ МБТ: 1-я группа – 6,1 и 36,4%; 2-я группа – 29,8 и 53,7%; 3-я группа – 66,1 и 63,9%. Процессы у детей в сравниваемых группах были идентичными. Независимо от длительности контакта в основном выявляли туберкулез внутригрудных лимфатических узлов и очаговый туберкулез легких: 1-я группа – 36,4 и 30,3%; 2-я группа – 52,2 и 37,3%; 3-я группа – 33,3 и 36,1%. Во всех группах отмечалась высокая доля «малых» форм туберкулеза и процессов в фазе уплотнения и/или неполной кальцинации: 1-я группа – 45,5 и 51,5%; 2-я группа – 82,1 и 76,1%; 3-я группа – 69,4 и 63,9%. При обследовании по контакту выявлена большая часть детей 1-й и 2-й групп (81,8 и 80,6%). В 3-й группе отмечено снижение качества диспансерного наблюдения за контактными лицами, в результате чего при обследовании по контакту заболевание у детей выявлено достоверно реже – в 58% случаев (р1-3 < 0,03, р2-3 < 0,02).

Об авторах

М. Ф. Губкина
ФГБНУ Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза; ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» МЗ РФ
Россия

Губкина Марина Федоровна - доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник детско-подросткового отдела.

107564, Москва, ул. Яузская аллея, д. 2, тел.: 8 (499) 785-90-27



Ю. Ю. Хохлова
ФГБНУ Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза
Россия

Хохлова Юлия Юрьевна - врач младшего детского отделения.

107564, Москва, ул. Яузская аллея, д. 2, тел.: 8 (499) 785-90-27



Н. В. Юхименко
ФГБНУ Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза
Россия

Юхименко Наталья Валентиновна - доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник детско-подросткового отдела.

107564, Москва, ул. Яузская аллея, д. 2, тел.: 8 (499) 785-90-27



И. Ю. Петракова
ФГБНУ Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза
Россия

Петракова Ирина Юрьевна - заведующая младшим детским отделением.

107564, Москва, ул. Яузская аллея, д. 2, тел.: 8 (499) 785-90-27



С. С. Стерликова
ФГБНУ Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза
Россия

Стерликова Светлана Сергеевна - врач младшего детского отделения.

107564, Москва, ул. Яузская аллея, д. 2, тел.: 8 (499) 785-90-27



Н. И. Евсеева
ФГБНУ Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза
Россия

Евсеева Наталья Игоревна - младший научный сотрудник детско-подросткового.

107564, Москва, ул. Яузская аллея, д. 2, тел.: 8 (499) 785-90-27



Список литературы

1. Аксенова В. А., Клевно Н. И., Кавтарашвили С. М., Казаков А. В., Пахлавонова А. Д. Очаг туберкулезной инфекции как риск развития у детей туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью // Туб. и болезни легких. – 2018. – Т. 96, № 1. – С. 11-17.

2. Горбунов А. В., Кочеткова Е. Я., Андрюхина Я. Результаты и перспективы работы в очагах туберкулеза в городе Москве // Туберкулез и социально-значимые заболевания. – 2015. – № 1. – С. 20-31.

3. Золотарева Н. А. Лекарственно-устойчивый туберкулез у детей и подростков // Туберкулез у детей и подростков. – Сб. материалов научно-практической конференции 17-18 декабря 2009 – М., 2009. – С. 173-176.

4. Корецкая Н. М., Большакова И. А., Загорулько О. В., Логунова Н. А. Оценка эпидемиологической опасности очагов туберкулезной инфекции для проживающих в них детей по результатам внутрикожных проб // Сибирское медицинское обозрение. – 2014. – № 1 (85). – С. 52-57.

5. Корнева Н. В., Старшинова А. А., Ананьев С. М., Овчинникова Ю. Э., Довгалюк И. Ф. Прогностические факторы развития туберкулеза у детей с латентной туберкулезной инфекцией // Туб. и болезни легких. – 2016. – Т. 94, № 6. – С. 14-19.

6. Кривохиж В. Н., Михайлова С. В., Левит Т. А. Показатель инфицированности у детей из квартирных очагов туберкулезной инфекции // Туб. и болезни легких. – 2014. – Т. 91, № 8. – С. 60-61.

7. Мордык А. В., Пузырева Л. В. Основные факторы, определяющие заболеваемость туберкулезом контактных лиц в очагах инфекции // Туб. и болезни легких. – 2014. – Т. 91, № 1. – С. 9-13.

8. Муратов В. В. Заболеваемость в очагах туберкулезной инфекции при различных вариантах бактериовыделения: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. – М., 1992. – 32 с.

9. Овсянкина Е. С., Кобулашвили М. Г., Губкина М. Ф., Панова Л. В., Стахеева Л. Б. Факторы, определяющие развитие туберкулеза у детей // Туб. и болезни легких. – 2009. – № 11. – С. 19-22.

10. Овсянкина Е. С., Юхименко Н. В., Петракова И. Ю., Хохлова Ю. Ю., Бородина Н. Н. Факторы риска развития туберкулеза у детей при наличии и отсутствии контакта с больным туберкулезом // Туб. и болезни легких. – 2014. – № 10. – С. 20-23.

11. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23.03.2003 №109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации». ‒ 347 с.

12. Репина О. В., Скорняков С. Н., Голубкова А. А. К вопросу заболеваемости туберкулезом контактных в семейно-квартирных очагах туберкулезной инфекции // Вестник Уральской медицинской академической науки. – 2015. – № 1 (52). – С. 13-17.

13. Стерликов С. А., Тестов В. В. Результаты лечения пациентов с множественной и широкой лекарственной устойчивостью возбудителя, зарегистрированных в 2012 в Российской Федерации и в мире // Туб. и болезни легких. – 2016. – Т. 94, № 1. – С. 22-27.

14. Туберкулез в Российской Федерации, 2012/2013/2014 гАналитический обзор статистических показателей, используемых в Российской Федерации и в мире. – М., 2015. – С. 119-122.

15. Grandjean L., Crossa A., Gilman R. H., Herrera C., Bonilla C., Jave O., Cabrerra J. L., Martin L., Escombe A. R., Moore D. A. Tuberculosis in household contacts of multidrug – resistant tuberculosis patients // Int. J. Tuberc. Lung Dis. – 2011. – № 15 (9). – Р. 1164-1169.


Дополнительные файлы

Для цитирования: Губкина М.Ф., Хохлова Ю.Ю., Юхименко Н.В., Петракова И.Ю., Стерликова С.С., Евсеева Н.И. Характеристика туберкулезных процессов у источников инфекции и у заболевших детей при различной продолжительности контакта. Туберкулез и болезни легких. 2018;96(9):17-22. https://doi.org/10.21292/2075-1230-2018-96-9-17-22

For citation: Gubkinа M.F., Khokhlovа Y.Y., Yukhimenko N.V., Petrаkovа I.Y., Sterlikovа S.S., Evseevа N.I. Description of the course of tuberculosis in the sources of infection and children who developed tuberculosis after exposure to the infection for different periods of time. Tuberculosis and Lung Diseases. 2018;96(9):17-22. (In Russ.) https://doi.org/10.21292/2075-1230-2018-96-9-17-22

Просмотров: 67

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2075-1230 (Print)
ISSN 2542-1506 (Online)