КОМПЛЕКСНАЯ ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ СИСТЕМЫ ПРОТИВОДЕЙСТВИЯ РАСПРОСТРАНЕНИЮ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ/ТУБЕРКУЛЕЗА НА СЕВЕРО-ЗАПАДЕ РОССИИ


https://doi.org/10.21292/2075-1230-2019-97-3-6-15

Полный текст:


Аннотация

Тенденции к снижению распространения туберкулеза в России нивелируются прогрессированием развития ВИЧ-инфекции (ВИЧ-и). Для улучшения ситуации необходимо знание сильных и слабых сторон противотуберкулезных мер, проводимых среди людей, живущих с ВИЧ. Цель исследования: комплексная оценка эффективности противодействия распространению сочетанной инфекции ВИЧ-и/туберкулез на Северо-Западе России. Материалы и методы. Использовали эпидемиологический, клинико-диагностический методы, ранжирование, корреляционный анализ и экспертную оценку. Основой эпидемиологического и клинического анализа стали отчетные формы Росстата по туберкулезу, ВИЧ-и, информация из аналитических справок при курационных выездах и данные из анкет, разработанных авторами, за 2007-2017 гг. Корреляционная зависимость между изучаемыми параметрами определена по коэффициенту Спирмена. Результаты. Основные противотуберкулезные меры среди людей, живущих с ВИЧ, включающие материально-техническое и кадровое обеспечение (коэффициент Спирмена (-0,32177), p < 0,05), комплекс профилактических мероприятий по охвату антиретровирусной терапией, химиопрофилактикой и скринингом туберкулеза ВИЧ-позитивной популяции (коэффициент Спирмена (-0,03226), p> 0,05) в регионах Северо-Запада не оказывают статистически значимого влияния на распространение сочетанной инфекции ВИЧ-и/туберкулез, указывая на их несовершенство и неравнозначность. Заключение. На Северо-Западе России требуется оптимизация системы противодействия распространению ВИЧ-и/туберкулеза.


Об авторах

З. М. Загдын
ФГБУ «Санкт-Петербургский НИИ фтизиопульмонологии» МЗ РФ, г. Санкт-Петербург
Россия
кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник научно-методического отдела


Е. В. Вербицкая
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И. П. Павлова, г. Санкт-Петербург
Россия
кандидат медицинских наук, доцент кафедры клинической фармакологии и доказательной медицины, заведующая отделом фармакоэпидемиологии и биомедицинской статистики


Е. Г. Соколович
ФГБУ «Санкт-Петербургский НИИ фтизиопульмонологии» МЗ РФ, г. Санкт-Петербург
Россия
доктор медицинских наук, профессор, заместитель директора по научной работе


Н. А. Беляков
Северо-Западный окружной центр по профилактике и борьбе со СПИДом, г. Санкт-Петербург
Россия
доктор медицинских наук, профессор, академик РАН, руководитель


Список литературы

1. Беляков Н. А., Рассохин В. В., Бобрешова А. С. Противодействие ВИЧ-инфекции и рост заболеваемости в России // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. ‒ 2017. ‒ Т. 9, № 2. ‒ С. 82-90.

2. Васильева И. А., Белиловский Е. М., Борисов С. Е., Стерликов С. А., Синицын М. В. Туберкулез, сочетанный с ВИЧ-инфекцией, в странах мира и в Российской Федерации // Туб. и болезни легких. ‒ 2017. ‒ Т. 95, № 9. ‒ С. 8-18. https://doi.org/10.21292/2075-1230-2017-95-9-8-18.

3. ВОЗ. Глобальный доклад о туберкулезе (резюме), 2017 г. Женева, 2017; 6.

4. Гусев Д. А., Бузунова С. А., Яковлев А. А., Мусатов В. Б., Глыжина Л. В. и др. Сопутствующие заболевания и факторы риска их развития у больных ВИЧ-инфекцией старше 40 лет // Журнал инфектологии. ‒ 2017. ‒ Т. 9, № 3. ‒ С. 40-45. https://doi.org/10.22625/2072-6732-2017-9-3-40-45.

5. Загдын З. М., Сивачева И. Л., Зверкова Е. А., Бельтюков М. В., Соколович Е. Г. Роль антиретровирусной терапии в профилактике туберкулеза среди людей, живущих с вирусом иммунодефицита человека (ретроспективное когортное клиническое исследование) // Журнал инфектологии. ‒ 2018. ‒ Т. 10, № 1. ‒ С. 89-95.

6. Иванов А. К., Шевырева Е. В., Скрынник Н. А., Турсунова Н. А. Лечение больных туберкулезом и ВИЧ-инфекцией в стационаре дневного пребывания противотуберкулезного диспансера // Мед. альянс. ‒ 2015. ‒ Т. 4. ‒ С. 53-59.

7. Клевно Н. И. Чувствительность кожных тестов при туберкулезе у детей с ВИЧ-инфекцией // Туб. и болезни легких. ‒ 2014. ‒ Т. 91, № 7. ‒ С. 37-40.

8. Кравченко А. В., Юрин О. Г., Беляева В. В., Покровский В. В. Лечение инфекции, вызываемой вирусом иммунодефицита человека, в Российской Федерации // Терапевт. архив. ‒ 2009. ‒ Т. 81, № 4. ‒ С. 64-68.

9. Михайлова Ю. В., Сошников С. С., Шикина И. Б., Бирагова О. К. Анализ влияния мероприятий противотуберкулезной службы на эпидемиологические показатели туберкулеза // Социальные аспекты здоровья населения: электронный научный журнал. 2015. ‒ Т. 1, № 9. Электр. ресурс. Сайт журнала «Социальные аспекты здоровья населения». Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru. 10.03. 2018.

10. Мясникова Е. Б., Сагиева Н. Р., Журавлев В. Ю., Яблонский П. К. Нозокомиальная туберкулезная инфекция – обоснование концепции эпидемиологической диагностики // Мед. альянс. ‒ 2014. ‒ № 1. ‒ С. 6-18.

11. Нечаева О. Б. Мониторинг туберкулеза и ВИЧ-инфекции в Российской Федерации // Мед. алфавит. ‒ 2017. ‒ Т. 3, № 30 (327). ‒ С. 24-33.

12. Нечаева О. Б. Эпидемическая ситуация по туберкулезу среди лиц с ВИЧ-инфекцией в Российской Федерации // Туб. и болезни легких. ‒ 2017. ‒ Т. 95, № 3. ‒ С. 13-19.

13. Пантелеев А. М., Никулина О. В., Драчева М. С., Пантелеева О. В. Критерии своевременной диагностики туберкулеза у пациентов с ВИЧ-инфекцией // Мед. совет. ‒ 2016. ‒ № 10. ‒ С. 120-124.

14. Сон И. М., Пашкевич Д. Д., Стерликов С. А., Данилова И. Д., Дергачева А. В., Кучерявая Д. А. Связь медико-экономических и эпидемиологических показателей с частотой досрочного прекращения лечения больных туберкулезом // Туб. и болезни легких. ‒ 2016. ‒ Т. 94, № 7. ‒ С. 11-15.

15. Стародубов В. И., Улумбекова Г. Э. Здравоохранение России, проблемы и решения // Оргздрав, новости, мнения, обучение. ‒ 2015. ‒ № 1. ‒ 12-27.

16. Стерликов С. А., Сон И. М., Обухова О. В. Состояние и обновление основных фондов противотуберкулезных организаций Российской Федерации (2012-2014) // Менеджер здравоохранения. ‒ 2015. ‒ № 9. ‒ С. 6-12.

17. Фролова О. П., Щукина И. В., Новоселова О. А., Волик М. В., Стаханов В. А., Казенный А. Б. Состояние контингента больных туберкулезом, сочетанным с ВИЧ-инфекцией, в Российской Федерации, межсекторальное и межведомственное взаимодействие при организации противотуберкулезной помощи больным ВИЧ-инфекцией // Туб. и болезни легких. ‒ 2014. ‒ № 4. ‒ С. 26-31.

18. Цыбикова Э. Б., Зубова Н. А. Химиопрофилактика туберкулеза среди больных ВИЧ-инфекцией в субъектах Российской Федерации с высоким уровнем распространения ВИЧ-инфекции // Туб. и болезни легких. ‒ 2016. ‒ Т. 94, № 2. ‒ С. 16-24.

19. Чебагина Т. Ю., Самарина Е. А., Стерликов С. А. Туберкулез у женщин, находящихся в исправительных учреждениях Уголовно-исполнительной системы Российской Федерации // Здоровье населения и среда обитания. ‒ 2017. ‒ № 2 (287). ‒ С. 48-52.

20. Amirkhanian Y. A. Russia’s response to the HIV/AIDS epidemic // Lancet ID. ‒ 2016. ‒ Vol. 16, № 10. ‒ Р. 1121. DOI: 10.1016/S1473-3099(16)30347-4.

21. Auguste P., Tsertsvadze A., Court R., Pink J. A systematic review of economic models used to assess the cost-effectiveness of strategies for identifying latent tuberculosis in high-risk groups // Tuberculosis (Edinb.). ‒ 2016. ‒ Vol. 99. ‒ Р. 81-91. DOI: 10.1016/j.tube.2016.04.007.

22. Nguyen D. T. M., Bang N. D., Hung N. O., Beasley R. P., Hwang L. Y., Graviss E. A. Yield of chest radiograph in tuberculosis screening for HIV-infected persons at a district-level HIV clinic // Int. J. Tuberc. Lung Dis. – 2016. ‒ Vol. 20, № 2. ‒ Р. 211-217. DOI: 10.5588/ijtld.15.0705.


Дополнительные файлы

Для цитирования: Загдын З.М., Вербицкая Е.В., Соколович Е.Г., Беляков Н.А. КОМПЛЕКСНАЯ ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ СИСТЕМЫ ПРОТИВОДЕЙСТВИЯ РАСПРОСТРАНЕНИЮ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ/ТУБЕРКУЛЕЗА НА СЕВЕРО-ЗАПАДЕ РОССИИ. Туберкулез и болезни легких. 2019;97(3):6-15. https://doi.org/10.21292/2075-1230-2019-97-3-6-15

For citation: Zagdyn Z.M., Verbitskaya E.V., Sokolovich E.G., Belyakov N.A. THE COMPREHENSIVE ASSESSMENT OF THE EFFECTIVENESS OF ACTIVITIES AIMED TO CONTROL THE SPREAD OF HIV/TB CO-INFECTION IN NORTH-WEST RUSSIA. Tuberculosis and Lung Diseases. 2019;97(3):6-15. (In Russ.) https://doi.org/10.21292/2075-1230-2019-97-3-6-15

Просмотров: 107

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2075-1230 (Print)
ISSN 2542-1506 (Online)