Дерматомиозит кожи в сочетании с туберкулезом кожи. Клинический случай
https://doi.org/10.58838/2075-1230-2025-103-3-103-108
Аннотация
Представлен клинический случай крайне редкого сочетания двух нозологических видов поражения кожи – дерматозиозита и туберкулеза кожи. Описаны процесс диагностики этих поражений, занявший 6 лет, и сложности в выборе лечения. На фоне применения комбинированного лечения (кортикостероиды, противотуберкулезные и другие препараты) возникла ТЭЛА, приведшая к летальному исходу.
Ключевые слова
туберкулез кожи,
дерматомиозит,
иммуносупрессия,
антисинтетазный синдром,
рифампицин,
глюкокортикоиды
Об авторах
Р. Г. Ковалева
ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» МЗ РФ
Россия
Россия
Ковалева Раиса Георгиевна, к. м. н., доцент кафедры фтизиопульмонологии и торакальной хирургии
190567, г. Санкт-Петербург, Пискаревский пр., д. 47
Тел. + 7 (812) 303-50-00
М. Н. Кондакова
ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» МЗ РФ
Россия
Россия
Кондакова Марина Николаевна, д. м. н., профессор кафедры фтизиопульмонологии и торакальной хирургии
190567, г. Санкт-Петербург, Пискаревский пр., д. 47
Тел. + 7 (812) 303-50-00
А. В. Елькин
ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» МЗ РФ
Россия
Россия
Елькин Алексей Владимирович, д. м. н., профессор, заведующий кафедрой фтизиопульмонологии и торакальной хирургии
190567, г. Санкт-Петербург, Пискаревский пр., д. 47
Тел. + 7 (812) 303-50-00
Д. А. Смирнов
ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» МЗ РФ
Россия
Россия
Смирнов Даниил Андреевич, студент 6 курса лечебного факультета
190567, г. Санкт-Петербург, Пискаревский пр., д. 47
Тел. + 7 (812) 303-50-00
Д. А. Макаров
ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» МЗ РФ
Россия
Россия
Макаров Дмитрий Александрович, студент 6 курса лечебного факультета
190567, г. Санкт-Петербург, Пискаревский пр., д. 47
Тел. + 7 (812) 303-50-00
А. В. Бердышева
ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» МЗ РФ
Россия
Россия
Бердышева Алена Васильевна, студентка 6 курса лечебного факультета
190567, г. Санкт-Петербург, Пискаревский пр., д. 47
Тел. + 7 (812) 303-50-00
Список литературы
1. Джериева И.С., Волкова Н.И., Давиденко И.Ю., Решетников И.Б., Бровкина С.С., Авакова С.М., Тищенко Ю.В. Глюкокортикоидная терапия – фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний // Медицинский вестник Юга России. – 2022. – Т. 13, № 3. – С. 93-106. https://doi.org/10.21886/2219-8075-2022-13-3-93-106
2. Зыкова А.С., Новиков П.И., Моисеев С.В. Дерматомиозит взрослых: новые критерии диагностики и перспективы терапии // Клиническая фармакология и терапия. – 2017. – Т. 26, № 2. – С. 83-92.
3. Кондакова М.Н., Ковалева Р.Г., Елькин А.В., Хабиров В.В. Вопросы патогенеза туберкулеза в современных научных исследованиях: учебно-методическое пособие для обучающихся по специальности 31.05.01 «Лечебное дело» / Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова, Кафедра фтизиопульмонологии и торакальной хирургии. Том Часть 1. – Санкт-Петербург, 2021. – 51 с.
4. Нечаева О.Б., Сон И.М., Гордина А.В., Стерликов С.А., Кучерявая Д.А., Дергачев А.В., Пономарев С.Б. Ресурсы и деятельность противотуберкулезных организаций Российской Федерации в 2019-2020 гг. (статистические материалы). – Москва: РИО ЦНИИОИЗ, 2021. – 112 с.
5. Орлова Е.В., Плиева Л.Р., Пятилова П.М., Новосартян М.Г. Дерматомиозит: клинический случай и обзор литературы // РМЖ. Медицинское обозрение. – 2017. – № 11. – С. 850-852.
6. Плоткин Д.В., Титомер А.И., Решетников М.Н., Счастливцев И.В., Лошкарева Е.О., Иванова Д.А., Синицын М.В., Богородская Е.М. Венозные тромбоэмболические осложнения и туберкулез: есть ли взаимосвязь? // Туберкулез и социально значимые заболевания. – 2023. – Т. 11, № 4 – С. 47-56. https://doi.org/10.54921/2413-0346-2023-11-4-47-57
7. Федеральные клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи детям с ювенильным дерматомиозитом. Союз педиатров России. – Москва, 2015. – 25 с.
8. Bendewald M.J. Wetter D.A., Li X., Davis M.D. Incidence of dermatomyositis and clinically amyopathic dermatomyositis: a population-based study in Olmsted County, Minnesota //Archives of dermatology. – 2010. – Vol. 146. – № 1. – Р. 26-30.
9. Callen J., Wortmann R. Dermatomyositis // Clin Dermatol. – 2006. – Vol. 24, № 5. – Р. 363-373.
10. Dalakas M. Inflammatory Muscle Diseases // N Engl J Med. – 2015. – Vol. 372, № 18. – Р. 1734-1747.
11. Spelta K., Diniz L.M. Cutaneous tuberculosis: a 26-year retrospective study in an endemic area of tuberculosis, Victoria, Espirito Santo, Brazil // Rev. Inst. Med. trop. S. Paulo. – 2016. – № 58. – Р. 49.
12. Steffel J., Verhamme P., Potpara T.S., Albaladejo P., Antz M., Desteghe L., et al. The 2018 European Heart Rhythm Association Practical Guide on the use of non-vitamin K antagonist oral anticoagulants in patients with atrial fibrillation //European heart journal. – 2018. – Vol. 39. – № 16. – Р. 1330-1393.
13. White N.W. Venous thrombosis and rifampicin // Lancet. – 1989. – Vol. 8660, № 2. – Р. 434-435. https://doi.org/10.1016/s0140-6736(89)90603-x)90603-x
Рецензия
Для цитирования:
Ковалева Р.Г., Кондакова М.Н., Елькин А.В., Смирнов Д.А., Макаров Д.А., Бердышева А.В. Дерматомиозит кожи в сочетании с туберкулезом кожи. Клинический случай. Туберкулез и болезни легких. 2025;103(3):103-108. https://doi.org/10.58838/2075-1230-2025-103-3-103-108
For citation:
Kovaleva R.G., Kondakova M.N., Elkin A.V., Smirnov D.A., Makarov D.A., Berdysheva A.V. Skin Dermatomyositis with Concurrent Cutaneous Tuberculosis. A Clinical Case. Tuberculosis and Lung Diseases. 2025;103(3):103-108. (In Russ.) https://doi.org/10.58838/2075-1230-2025-103-3-103-108
Просмотров:
22
Послать статью по эл. почте 