МОРФОЛОГИЯ ТУБЕРУЛЕЗА, СОЧЕТАННОГО С ВИЧ-инфек­циЕЙ (ПО ДАННЫМ ПАТОЛОГО-АНАТОМИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ)


https://doi.org/10.21292/2075-1230-2014-0-10-65-70

Полный текст:


Аннотация

Изучена патоморфология тубер­ку­леза у 129 умерших больных с сочетанной ВИЧ-инфек­цией и 50 больных с остропрогрессирующими формами заболевания (группа сравнения). Морфологическая картина в легких и других внутренних органах при сочетании тубер­ку­леза и ВИЧ-инфек­ции зависит от первичности поражения и отражает прогрессирующий характер специфического воспаления. В группе ТБ-ВИЧ в легких всегда сохраняются признаки ранее существующего специфического процесса с очагами фиброза и гиалиноза, слабо или умеренно выраженной гранулематозной реакции с наличием эпителиоидных клеток. Прогрессирование тубер­ку­лезного процесса осуществляется за счет лимфогематогенной и бронхогенной диссеминаций. Для группы ВИЧ-ТБ характерны преобладание экссудативно-альтеративных изменений, отсутствие признаков отграничения и организации гнойно-некротических фокусов воспаления, не имеющих признаков специфичности в легких и других внутренных органах. Прогрессирование тубер­ку­лезного воспаления происходит преимущественно за счет гематогенной диссеминации. Во всех наблюдаемых группах имеет место лимфаденопатия, которая в группе ТБ-ВИЧ проявляется казеозным некрозом, а в группе ВИЧ-ТБ - реактивной гиперплазией.

Об авторах

А. М. Михайловский
ГБУЗ «Оренбургский областной клинический противотуберкулезный диспансер»
Россия

кандидат медицинских наук, заведующий патолого-анатомическим отделением,

460041, г. Оренбург, Нежинское шоссе, д. 6



Л. Н. Лепеха
ФГБУ «Центральный НИИ туберкулеза» РАМН, г. Москва
Россия


В. В. Ерохин
ФГБУ «Центральный НИИ туберкулеза» РАМН, г. Москва
Россия


Список литературы

1. Бабаева И. Ю., Демихова О. В., Кравченко А. В. Диссеминированный туберкулез легких у больных ВИЧ-инфекцией. - Издание первое. - М.: НЬЮ ТЕРРА, 2010. - 164 с.

2. Батыров Ф. А., Фролова О. П., Жукова Г. Н. и др. Контингент ВИЧ-инфицированных больных туберкулезом в противотуберкулезном учреждении // Пробл. туб. - 2003. - № 5. - С. 6-9.

3. Ерохин В. В. О некоторых механизмах патогенеза туберкулеза // Туб. - 2009. - № 11. - С. 3-8.

4. Ерохин В. В., Корнилова З. Х., Алексеева Л. П. Особенности выявления, клиничеких проявлений и лечения туберкулеза у ВИЧ-инфицированных // Пробл. туб. - 2005. - № 10. - С. 20-28.

5. Лепеха Л. Н. Макрофаги легких// Клеточная биология легких в норме и при патологии / Под ред. В. В. Ерохина и Л. К. Романовой. - М.: Медицина, 2000. - С. 234.

6. Михайловский А. М. Особенности клинико-морфологических проявлений туберкулеза, сочетанного с ВИЧ-инфекцией в Оренбургской области: Автореф. дис. … канд. мед. наук. - М., 2011. - 26 с.

7. Михайловский А. М., Лепеха Л. Н., Сазыкин В. Л. Частота выявления и признаки диффузного альвеолярного повреждения при остропрогрессирующем туберкулезе легких и его сочетании с ВИЧ-инфекцией // Пробл. туб. - 2013. - № 2. - С. 56-61.

8. Фролова О. П. Туберкулез у больных ВИЧ-инфекцией: клинико-морфологические и эпидемиологические аспекты // Пробл. туб. - 2002. - № 6. - С. 30-33.

9. Фролова О. П., Шинкарева И. Г., Новоселова О. А. ВИЧ-инфекция в Российской Федерации - фактор, замедляющий снижение заболеваемости туберкулезом // Медицинский альянс. - 2013. - № 1. - С. 50-55.

10. GlobalTuberculosis Control: A short update to the 2009 report WHO/HTM/TB 209.426 ISBN 978 924 159886 6.


Дополнительные файлы

Для цитирования: Михайловский А.М., Лепеха Л.Н., Ерохин В.В. МОРФОЛОГИЯ ТУБЕРУЛЕЗА, СОЧЕТАННОГО С ВИЧ-инфек­циЕЙ (ПО ДАННЫМ ПАТОЛОГО-АНАТОМИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ). Туберкулез и болезни легких. 2014;(10):65-70. https://doi.org/10.21292/2075-1230-2014-0-10-65-70

For citation: Mikhailovsky A.M., Lepekha L.N., Erokhin V.V. MORPHOLOGY OF TUBERCULOSIS CONCURRENT WITH HIV INFECTION: POSTMORTEM DATA. Tuberculosis and Lung Diseases. 2014;(10):65-70. (In Russ.) https://doi.org/10.21292/2075-1230-2014-0-10-65-70

Просмотров: 209

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2075-1230 (Print)
ISSN 2542-1506 (Online)