Диагностика и клинико-рентгенологическая характеристика туберкулеза органов дыхания у подростков


https://doi.org/10.21292/2075-1230-2015-0-1-10-14

Полный текст:


Аннотация

В статье представлены клинико-рентгенологические особенности и возможности современных методов в диагностике туберкулеза органов дыхания у подростков. Основным методом выявления туберкулеза у подростков по-прежнему является флюорографическое обследование. Применение пробы с диаскинтестом в диагностике туберкулезной инфекции у подростков подтвердило его высокую информативность. В 96,7% случаев проба была положительной у больных туберкулезом, в 29,2% случаев позволила выявить латентное течение туберкулезной инфекции. В структуре клинических форм преобладает вторичный туберкулез - инфильтративные формы, в том числе с бактериовыделением, большинство - с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ) микобактерий туберкулеза (МБТ) - 64,3%. Ускоренные методы определения лекарственной устойчивости МБТ у ряда больных позволяют выявить МЛУ МБТ в ранние сроки, что дает возможность в этих случаях своевременно корректировать противотуберкулезную терапию. Туберкулез легких с МЛУ МБТ отличается выраженной клинической симптоматикой и деструктивными полисегментарными поражениями легких.

Об авторах

М. В. Павлова
ФГБУ «Санкт-Петербургский НИИ фтизиопульмонологии»Минздрава России
Россия

доктор медицинских наук, профессор, руководитель отделения терапии туберкулеза легких,

191036, г. Санкт-Петербург, Лиговский просп., д. 2-4



А. А. Старшинова
ФГБУ «Санкт-Петербургский НИИ фтизиопульмонологии»Минздрава России
Россия


Н. В. Сапожникова
ФГБУ «Санкт-Петербургский НИИ фтизиопульмонологии»Минздрава России
Россия


И. В. Чернохаева
ФГБУ «Санкт-Петербургский НИИ фтизиопульмонологии»Минздрава России
Россия


В. Ю. Журавлев
ФГБУ «Санкт-Петербургский НИИ фтизиопульмонологии»Минздрава России
Россия


Список литературы

1. Аксенова В. А. и др. Диаскинтест при оценке активности туберкулеза у детей и подростков // Туб. - 2009. - № 10. - С. 13-16.

2. Довгалюк И. Ф., Корнева Н. В. Клинико-эпидемические особенности туберкулеза у детей Северо-Запада Российской Федерации // Туб. - 2011. - № 3. - С. 12-16.

3. Овсянкина Е. С. и др. Опыт применения нового кожного теста (Диаскинтеста®) для диагностики туберкулеза органов дыхания у детей и подростков в туберкулезном отделении // Туб. - 2009. - № 1. - С. 16-19.

4. Педиатрия: Учебник для медицинских вузов / Под ред. Н. П. Шабалова. - СПб.: СпецЛит, 2007. - 442 с.

5. Туберкулез в Российской Федерации 2011 г. Аналитический обзор. - М., 2013. -280 с.

6. Шилова М. В. Организация противотуберкулезной помощи в России и пути модернизации организационно-методического управления диспансерным наблюдением больных туберкулезом в современных эпидемических и социально-экономических условиях // Туб. - 2011. - № 5. - С. 236.

7. Яблонский П. К. Российская фтизиатрия сегодня - выбор пути развития // Мед. альянс. - 2013. - № 3. - С. 5-24.

8. Amita Jain, Pratima Dixit, Rajendra Prasad Pre-XDR & XDR in MDR and Ofloxacin and Kanamycin resistance in non-MDR Mycobacterium tuberculosis isolates // Tuberculosis. - 2012. - Vol. 92, Issue 5. - P. 404-406.

9. Application of modern immunological tests and X-ray methods in the diagnosis of tuberculosis of the intrathoracic lymph nodes in children / P. K. Yablonsky, I. F. Dovgalyuk, A. A. Starshinova et al. // Int. J. of Biomedicine. - 2012. - Vol. 2, Issue 3. - P. 204-210.

10. Guidelines for USING the QuantiFERON®-TB gold test for detecting Mycobacterium tuberculosis infection, United States / Recommendations and Reports. - December 16, 2005. - Vol. 54. - No. RR-15.

11. Sensitivity of a new commercial enzyme-linked immunospot assay (T SPOT-TB) for diagnosis of tuberculosis in clinical practice / T. Meier et al. // Eur. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis. - 2005. - Vol. 24. - Р. 529-536.

12. Streeton J. A., Desem N., Jones S. L. Sensitivity and specificity of a gamma interferon blood test for tuberculosis infection // Int. J. T. Lung. Dis. - 1998. - Vol. 2. - Р. 443-450.

13. Use of whole-blood samples in in-house bulk and single-cell antigen-specific gamma interferon assays for surveillance of Mycobacterium tuberculosis infections / R. Palazzo et al. // Clin. Vaccine Immunol. - 2008. - Vol. 15. - Р. 327-337.

14. WHO Global tuberculosis report, 2013.


Дополнительные файлы

Для цитирования: Павлова М.В., Старшинова А.А., Сапожникова Н.В., Чернохаева И.В., Журавлев В.Ю. Диагностика и клинико-рентгенологическая характеристика туберкулеза органов дыхания у подростков. Туберкулез и болезни легких. 2015;(1):10-14. https://doi.org/10.21292/2075-1230-2015-0-1-10-14

For citation: Pavlova M.V., Starshinova A.A., Sapozhnikova N.V., Chernokhaeva I.V., Zhuravlev V.Y. Diagnosis and clinical and X-ray characteristics of pulmonary tuberculosis in adolescents. Tuberculosis and Lung Diseases. 2015;(1):10-14. (In Russ.) https://doi.org/10.21292/2075-1230-2015-0-1-10-14

Просмотров: 187

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2075-1230 (Print)
ISSN 2542-1506 (Online)