Метаболический статус сосудистого эндотелия у Больных туберкулезом легких с сопутствующим Сахарным диабетом

Полный текст:


Аннотация

Обследованы 52 больных туберкулезом легких с сопутствующим сахарным диабетом (СД) и 76 больных туберкулезом легких без сопутствующего СД (группа сравнения). Состояние сосудистого эндотелия оценивали по содержанию в сыворотке (плазме) крови оксида азота (NO), эндотелина-1 (Э-1) и антигена фактора Виллебранда (ФВ). У пациентов с сочетанной патологией изменения метаболического статуса сосудистого эндотелия (дисфункция эндотелия) оказались более значительными, чем в группе сравнения. Это проявилось достоверно более выраженным снижением уровня NO, отрицательно взаимосвязанного с ростом гликированного гемоглобина, и утратой способности клеток эндотелия к саморегуляции. Последнее документировалось возникновением негативной зависимости между показателями NO и Э-1 (в группе сравнения корреляция была положительной). Явления функциональной декомпенсации сосудистого эндотелия у больных туберкулезом легких, сочетанным с СД, сопровождались наличием его деструктивных повреждений, документированных ростом ФВ (у подавляющего большинства пациентов группы сравнения ФВ не выходил за верхние пределы референтных значений). Через 3 мес. комплексного лечения у больных с сочетанной патологией уровень NO нормализовался, но показатели Э-1 и ФВ, достоверно снизившись, продолжали превышать верхние границы нормы.

Об авторах

Г. О. Каминская
ФГБНУ «Центральный НИИ туберкулеза», г. Москва
Россия

доктор медицинских наук, профессор, главный научный сотрудник отдела патанатомии и биохимии,

107564, г. Москва, Яузская аллея, д. 2



Р. Ю. Абдуллаев
ФГБНУ «Центральный НИИ туберкулеза», г. Москва
Россия


О. Г. Комиссарова
ФГБНУ «Центральный НИИ туберкулеза», г. Москва; Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н. И. Пирогова, г. Москва
Россия


О. О. Коняева
ФГБНУ «Центральный НИИ туберкулеза», г. Москва
Россия


О. О. Бережная
ФГБНУ «Центральный НИИ туберкулеза», г. Москва; Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н. И. Пирогова, г. Москва
Россия


Список литературы

1. Агапитов Л. И., Белозеров Ю. М., Мизерницкий Ю. Л. Эндотелин-1 и фактор Виллебранда в развитии легочной гипертензии у детей с хронической бронхолегочной патологией // Клин. лаб. диагн. - 2012. - № 1. - С. 11-13

2. Визир В. А., Березин А. Е., Демиденко А. В. Взаимосвязь содержания эндотелина-1 в плазме крови с процессами ремоделирования сердца и артерий у больных с артериальной гипертензией // Укр. терапевт. журнал. - 2003. - № 6. - С. 2531.

3. Гогин Е. Е. Выбор тактики лечения больных гипертонической болезнью: его индивидуализация, показания и критерии // Тер. архив. -2010. - № 12. - С. 5-10.

4. Головченко Ю. И., Трещинская М. А. Обзор современных представлений об эндотелиальной дисфункции // Электронный ресурс: www.consilium-medicum.com.ua/issues/1/30/242

5. Каминская Г. О., Абдуллаев Р. Ю., Комиссарова О. Г. Особенности метаболической активности сосудистого эндотелия у больных туберкулезом легких // Вестник РАМН. - 2012. - № 11. - С. 29-33

6. Каминская Г. О., Абдуллаев Р. Ю., Комиссарова О. Г. Оценка функционального состояния сосудистого эндотелия у больных туберкулезом легких по результатам биохимического исследования // Туб. - 2013. - № 2. - С. 42-47.

7. Кароли Н. А., Ребров А. П. Роль эндотелия в развитии легочной гипертензии у больных с хроническими обструктивными заболеваниями легких // Клин.-лаб. диагн. - 2004. - № 8. - С. 8-14.

8. Кишкун А. А. Руководство по лабораторным методам диагностики. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007

9. Клиническая интерпретация лабораторных исследований / под ред. А. Б. Белевитина и С. Г. Щербака. - СПб., 2006

10. Мироманова Н. А., Баранчугова Т. С. Диагностическая значимость исследования лабораторных маркеров дисфункции эндотелия при инфекционной патологии у детей // Клин.-лаб.диагн. - 2013. - № 3. - С. 10-13.

11. Насонов Е. Л., Баранов А. А., Шилкина Н. П. Маркеры активации эндотелия (тромбомодулин, антиген фактора Виллебранда и ангилтензинпревращающий фермент). Клиническое значение // Клин.-лаб. диагн. - 1998. - № 11. - С. 4-9.

12. Никитина В. В., Захарова Н. В., Гладилин Г. П. и др. Влияние концентрации оксида азота и активности оксистата на развитие воспалительных изменений сосудистой стенки // Клин.-лаб. диагн. - 2014. - № 5. - С. 11-13.

13. Поливода С. Н., Черепок А. А. Фактор Виллебранда как маркер эндотелиальной дисфункции у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы // Электронный ресурс: w.w.w. rheumatology.kiev. ua / wp-content/ uploads/ magazine / 1 / 16.pdf

14. Шестакова М. В., Северин И. С., Дедов И. И. и др. Эндотелиальный фактор релаксации в развитии диабетической нефропатии // Вестник РАМН. - 1995. - № 5. - С. 31-34.

15. Шестакова М. В., Ярек-Мартынова И. Р., Иванишина Н. С. и др. Кардиоренальный синдром при сахарном диабете 1-го типа: роль дисфункции эндотелия // Кардиология. - 2005. - Т. 45, № 6. - С. 35-41.

16. Шестакова М. С., Северина А. С., Дедов И. И. Гипергликемия как фактор риска сосудистых осложнений диабета // В кн. Сахарный диабет: острые и хронические осложнения / под ред. И. И. Дедова и М. В. Шестаковой. - М., 2011. - С. 59-81.

17. Шестакова М. В. Дисфункция эндотелия - причина или следствие метаболического синдрома? // Электронный ресурс: rmj.ru/articles-1216.htm

18. Basha B., Samuel S. M., Triggle Ch. R., Ding H. Endothelial dysfunction in diabetes mellitus: possible involvement of endoplasmatic reticulum stress? // Experimental Diabetes Research. - 2012.-doi : 10.1155/2012/481840

19. Benhamou Y., Bellien J., Armengol G. et al. Assessment of endothelial function in autoimmune diseases // Rev. Med. Interne. - 2014. - doi : 10.1016/j.revmed.2013.12.010

20. Boffa G. M., Zaninotto M., Bacchiega E. et al. Correlation between clinical presentation, brain natriuretic peptide, big endothelin-1, tumor necrosing factor-alpha and troponin in heart failure patients // Ital. Heart J. - 2005. - Vol. 6. - P. 125-132.

21. Christopher D., Mitra S., Sarojini J. et al. Burden of diabetes among patients with tuberculosis: ten-year experience an Indian tertiary care teaching hospital // Int. J. Tuberc. Lung Dis. - 2014. - Vol. 18, suppl.1. - P. s136.

22. van Crevel R., Beiger M., Ottenhoff T. H. et al. Possible mechanisms underlying increased susceptibility of diabetes patients to TB // Int. J. Tuberc. Lung Dis. - 2014. - Vol.18, suppl. 1. - P. s5.

23. Ding A. H., Nathan C. F., Stuehr D. J. Release of reactive nitrogen intermediates and reactive oxygen intermediates from mouse peritoneal macrophages // J. Immunol. - 1988. - Vol. 141. - P. 2407-2408.

24. Dsa K., Balakrishnan S., Sreenivas A. et al. Screening of tuberculosis patients for diabetes mellitus in Keraka, India: how well are we doing? // Int. J. Tuberc. Lung Dis. - 2014. - Vol. 18, suppl. 1. - P. s238.

25. Hadi H. A. R., Suwaidi J. A. I. Endothelial dysfunction in diabetes mellitus // Vascular Health and Risk Management. - 2007. - Vol. 3, № 6. - P. 853-876.

26. Koesoemadinata R., McAllister S., Livia R. et al. Tuberculosis infection among diabetes mellitus patients in Hasan Sadikin hospital, Bandung, Indonesia // Int. J. Tuberc. Lung Dis. - 2014. - Vol. 18, suppl. 1. - P. s239-s240.

27. Lenting P. J., Denis C. V., Wohner N. von Willebrand factor and thrombosis: risk factor, actor and pharmacological target // Curr. Vas. Pharmacol. - 2013. - Vol. 11, № 4. - P. 448-456.

28. Miyauchi T., Suzuki N., Kurihara T. et al. Endothelin-1 and endothelin - 3 play different rolts in acute and chronic hemodialysis // Biohem. Biophys. Res. Commun. - 1991. - Vol. 178. - P. 276-281.

29. Ochoa C. D., Wu S., Stevens T. New developments in lung endothelial heterogeneity: von Willebrand factor, P-selectin and the Weibel-Palade body // Semin. Thromb. Hemost. - 2010. - Vol. 36, № 3. - P. 301-308.

30. van den Oever I. A. M., Raterman H. G., Nurmohamed M. T. et al. Endothelial dysfunction, inflammation and apoptosis in diabetes mellitus // Mediators of Inflammation. - 2010. - doi :10.1155/ 2010/ 792393.

31. Page A. V., Liles W. C. Biomarkers of endothelial activation/dysfunction in infectious diseases // Virulence. - 2013. - Vol. 4, № 6. - P. 507-516.

32. Paulus P., Jennewein C., Zacharowski K. Biomarkers of endothelial dysfunction :can they help us deciphering systemic inflammation and sepsis? // Biomarkers. - 2011. - Vol. 16, s.1. - P. s11-s21.

33. Rao R. M., Yang L., Garcia-Gardena G. et al. Endothelial-dependent mechanisms of leukocyte recruitment to the vascular wall // Circ. Res. - 2007. - Vol. 101. - P. 234-247.

34. Rauch A., Wohner N., Christopher O. D. et al. On the versatility of von Willebrand factor // Mediterr. J. Hematol. Infect. Dis. - 2013. - Vol. 5, № 1. - e.2013046. - doi: 10.4084/MJHID.1013.046.Print 2013.

35. Ruslami R., Ugarte-gil C., Walzl G. et al. TANDEM field studies on TB and diabetes mellitus in Peru, South Africa, Romania and Indonesia // Int. J. Tuberc. Lung Dis. - 2014. - Vol. 18, suppl. 1. - P. s6.

36. Subramaniyam D., Virtala R., Pawlowski K. et al. Alpha 1-fntitrypsin modulates TNF-alpha induced gene expression in lung microvascular endothelial cells // Eur. Respir. J. - 2007. - Vol. 30, suppl. 51. - P. s788.

37. Tabit C. E., Chung W. B., Hamburg N. M. et al. Endothelial dysfunction in diabetes mellitus: molecular mechanisms and clinical implications // Rev. Endocr. Metab. Disord. - 2010. - Vol. 11, № 1. - P. 61-74.

38. Wu Z. Y., Guo J. T., Huang Y. et al. Impact of diabetes mellitus on clinicfl presentation and treatment outcome of pulmonary tuberculosis in an urban area in China // Int. J. Tuberc. Lung Dis. - 2014. - Vol. 18, suppl. 1. - P. s240.

39. Xu J., Zou M.-H. Molecular insights and therapeutic targets for diabetic endothelial dysfunction // Circulation. - 2009. - Vol. 120, № 13. - P. 1266-1286.


Дополнительные файлы

Для цитирования: Каминская Г.О., Абдуллаев Р.Ю., Комиссарова О.Г., Коняева О.О., Бережная О.О. Метаболический статус сосудистого эндотелия у Больных туберкулезом легких с сопутствующим Сахарным диабетом. Туберкулез и болезни легких. 2015;(10):58-63.

For citation: Kaminskaya G.O., Abdullaev R.Y., Komissarova O.G., Konyaeva O.O., Berezhnaya O.O. METABOLIC STATUS OF VASCULAR ENDOTHELIUM IN PULMONARY TUBERCULOSIS PATIENTS WITH CONCURRENT DIABETES. Tuberculosis and Lung Diseases. 2015;(10):58-63. (In Russ.)

Просмотров: 226

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2075-1230 (Print)
ISSN 2542-1506 (Online)