Случай субклинического течения туберкулеза множественной локализации у ребенка 7 лет

Описан редкий случай сочетания легочного и абдоминального туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя с формированием множественных туберкулем у вакцинированного БЦЖ иммунокомпетентного ребенка 7 лет. Сложности в диагностике были вызваны отсутствием сведений о наличии контакта с больным туберкулезом, нормергической чувствительностью к туберкулину при пробе Манту с 2 ТЕ ППД-Л, отрицательным результатом пробы с диаскинтестом и отсутствием патологических изменений во внутригрудных лимфатических узлах. Проводилась дифференциальная диагностика с паразитарными и онкологическими заболеваниями. Диагноз туберкулеза верифицирован морфологическим методом. Лечебная тактика заключалась в проведении противотуберкулезной химиотерапии и этапных хирургических вмешательствах на легких и брюшной полости.

туберкулез у детей, множественные туберкулемы, абдоминальный туберкулез, туберкулемы печени, туберкулез мезентериальных лимфатических узлов, туберкулез множественных локализаций

1. Аксенова В. А. Туберкулез у детей в России // Туберкулез и социально значимые заболевания. - 2014. - № 5. - С. 6-14.

2. Арямкина О. Л., Савоненкова Л. Н. Абдоминальный туберкулез // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. - 2008. - № 1. - С. 41-43.

3. Батыров Ф. А., Хоменко В. А., Шмакова Л. Н. Эпидемиология внелегочного туберкулеза // Пробл. туб. - 2003. - № 8. - С. 49-50.

4. Беллендир Э. Н. Значение внелегочных локализаций для современной фтизиатрии // Пробл. туб. - 2001. - № 6. - С. 47-48.

5. Внелегочный туберкулез: руководство для врачей / Под ред. А. В. Васильева. - СПб.: Фолиант: 2000. - 568 с.

6. Гастроэнтерология: национальное руководство / Под ред. В. Т. Ивашкина, Т. Л. Лапиной. - М.: ГЭОТАР-Медиа: 2008. - 704 с.

7. Кульчавеня Е. В., Краснов В. А., Скорняков С. Н. и др. Современные тенденции эпидемической ситуации по внеторакальному туберкулезу // Туб. - 2013. - № 12. - С. 34-48.

8. Левашев Ю. Н., Гарбуз А. Е. Внелегочный туберкулез // Туб. - 2001. - № 4. - С. 3-6.

9. Нечаева О. Б., Скачков В. В. Эпидемическая ситуация по внелегочному туберкулезу в Российской Федерации // Туб. - 2013. - № 8. - С. 4-6.

10. Фтизиатрия: национальное руководство / Под ред. М. И. Перельмана. - М.: ГЭОТАР-Медиа: 2007. - 505 с.

11. Шилова В. М. Туберкулез в России в 2012-2013 г. - М.: Промобюро, 2014. - 244 с.