ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ У ВИЧ-ПОЗИТИВНЫХ БОЛЬНЫХ В УСЛОВИЯХ ПЕНИТЕНЦИАРНОЙ СИСТЕМЫ: ОСОБЕННОСТИ ПРЕД- И ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ВЕДЕНИЯ


https://doi.org/10.21292/2075-1230-2016-94-12-53-56

Полный текст:


Аннотация

Цель: проанализировать возможности проведения хирургического лечения больных туберкулезом легких, сочетанным с ВИЧ-инфекцией, в условиях пенитенциарной системы.

Материалы и методы. Проанализировано 7 случаев хирургического лечения больных туберкулезом легких в сочетании с ВИЧ-инфекцией в туберкулезной больнице ФСИН России с 2013 по 2015 г.

Результаты. Хирургическое лечение (резекция легкого) было успешно выполнено у 7 больных туберкулезом в сочетании с ВИЧ-инфекцией. У 5 из 7 больных были туберкулемы легких, у 1 - фиброзно-кавернозный туберкулез, у 1 - инфильтративный туберкулез, осложнившийся спонтанным пневмотораксом. Распространенность туберкулеза была от 1 до 4 сегментов, стадия ВИЧ-инфекции - IIБ, III, IIIБ, среднее число CD4 в крови - 693,0 ± 98,3 клетки/мкл. Кроме химиотерапии, в пред- и послеоперационном периоде использовались: лимфотропное введение, фитопроцедуры и пневмоперитонеум.


Об авторах

Н. М. Корецкая
ГБОУ ВПО «Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В. Ф. Войно-Ясенецкого»
Россия

доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой туберкулеза с курсом ПО,

660022, Красноярский край, г. Красноярск, ул. Партизана Железняка, д. 1



В. Ф. Элярт
Медико-санитарная часть № 24 Федеральной службы исполнения наказаний России
Россия

начальник медико-санитарной части,

660075, Красноярский край, г. Красноярск, ул. Охраны труда, д. 1



А. В. Яновский
Медико-санитарная часть № 24 Федеральной службы исполнения наказаний России
Россия

торакальный хирург туберкулезного легочно-хирургического отделения туберкулезной больницы № 1,

660075, Красноярский край, г. Красноярск, ул. Охраны труда, д. 1



А. Н. Наркевич
ГБОУ ВПО «Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В. Ф. Войно-Ясенецкого»
Россия

кандидат медицинских наук, руководитель научно-исследовательской лаборатории медицинской кибернетики и управления в здравоохранении,

660022, Красноярский край, г. Красноярск, ул. Партизана Железняка, д. 1



Список литературы

1. Асеев А. В., Миляев А. А. Ретростернальная лимфотропная химиотерапия у больных туберкулезом/ВИЧ-инфекцией // Туб. и болезни легких. - 2015. - № 7. - С. 18-19.

2. Догорова О. Е., Винокурова М. К. Эффективность лимфотропного введения противотуберкулезных препаратов в химиотерапии туберкулеза легких с множественной лекарственной устойчивостью // Туб. и болезни легких. - 2015. - № 6. - С. 51-52.

3. Иванов А. К., Нечаев В. В., Сакра А. Микст-инфекция у больных туберкулезом // Актуал. пробл. и перспективы развития противотуберкулезной службы в РФ: материалы I Конгресса Национальной ассоциации фтизиатров. - СПб., 2012. - С. 94-96.

4. Корецкая Н. М., Элярт В. Ф., Белоусова Ю. Н., Карелин Д. С. Характеристика первичной лекарственной устойчивости микобактерий у больных туберкулезом легких в пенитенциарных учреждениях Красноярского края // Инфекц. болезни. - 2015. - Т. 13, № 5. - С. 167.

5. Нечаева О. Б., Скачкова Е. И., Кучерявая Д. А. Мониторинг туберкулеза в Российской Федерации // Туб. и болезни легких. - 2013. - № 2. - С. 40-49.

6. Орлов А. В., Новохатько В. И. Хирургические вмешательства больным туберкулезом легких с сочетанной ВИЧ-инфекцией. Возможности и их эффективность в условиях специализированного стационара Московской области // Актуал. пробл. и перспективы развития противотуберкулезной службы в РФ: материалы I Конгресса Национальной ассоциации фтизиатров. - СПб., 2012. - С. 271-272.

7. Панова Л. В. Коллапсотерапия туберкулеза легких у детей и подростков // Туб. и болезни легких. - 2013. - № 1. - С. 10-15.

8. Пантелеев А. М. Комплексное лечение туберкулеза легких у ВИЧ-инфицированных с применением регионарной лимфотропной терапии: Автореф. дис. … д-ра мед. наук. - СПб., 2015. - 48 с.

9. Ситникова С. В., Мордык А. В., Иванова О. Г. Влияние ВИЧ-инфекции на результаты стационарного курса лечения больных с ассоциированной патологией туберкулез/ВИЧ-инфекция // Туб. и болезни легких. - 2015. - № 7. - С. 128-129.

10. Скопин М. С., Зубань О. Н., Решетников М. Н. Хирургическая тактика при туберкулезе кишечника у больных ВИЧ-инфекцией // Туб. и болезни легких. - 2015. - № 7. - С. 131.

11. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией. - М., 2014. - 38 с.

12. Цыбикова Э. Б. Использование метода матричного анализа для оценки потребности в оказании хирургической помощи впервые выявленным больным туберкулезом легких с деструкцией легочной ткани в субъектах Российской Федерации // Соц. аспекты здоровья населения. - 2014. - № 1, URL: http://vestnik.mednet.ru/content/view/546/30/lang,ru_RU.CP1251/. (дата обращения 10.05.2016 г.).

13. Gandhi N. R., Moll A., Sturm A. W. et al. Extensively drug-resistant tuberculosis as a cause of death in patients co-infected with tuberculosis and HIV in a rural area of South Africa // Lancet. - 2006. - Vol. 368, № 9547. - P. 1575-1580.

14. Harries A. D., Zachariah R., Lawn S. D. Providing HIV care for co-infected tuberculosis patients: a perspective from sub-Saharan Africa // Int. J. Tub. Lung Disease. - 2008. - № 12. - P. 39-43.

15. Lawn S. D., Churchyard G. Epidemiology of HIV-associated tuberculosis // Current opinion in HIV and AIDS. - 2009. - № 4. - P. 325-333.


Дополнительные файлы

Для цитирования: Корецкая Н.М., Элярт В.Ф., Яновский А.В., Наркевич А.Н. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ У ВИЧ-ПОЗИТИВНЫХ БОЛЬНЫХ В УСЛОВИЯХ ПЕНИТЕНЦИАРНОЙ СИСТЕМЫ: ОСОБЕННОСТИ ПРЕД- И ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ВЕДЕНИЯ. Туберкулез и болезни легких. 2016;94(12):53-56. https://doi.org/10.21292/2075-1230-2016-94-12-53-56

For citation: Koretskaya N.M., Elyart V.F., Yanovskiy A.V., Narkevich A.N. SURGICAL TREATMENT OF PULMONARY TUBERCULOSIS IN HIV POSITIVE PATIENTS IN THE PENITENTIARY SYSTEM: SPECIFIC FEATURES OF PRE- AND POST-OPERATIVE MANAGEMENT. Tuberculosis and Lung Diseases. 2016;94(12):53-56. (In Russ.) https://doi.org/10.21292/2075-1230-2016-94-12-53-56

Просмотров: 217

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2075-1230 (Print)
ISSN 2542-1506 (Online)