СЛУЧАЙ УСПЕШНОГО ПРИМЕНЕНИЯ ОСТЕОСИНТЕЗА ПРИ ФРАГМЕНТАРНЫХ ПЕРЕЛОМАХ РЕБЕР У БОЛЬНОГО c ТЯЖЕЛОЙ ТРАВМОЙ ГРУДИ
https://doi.org/10.21292/2075-1230-2016-94-10-67-72
Аннотация
Несмотря на определенные достижения в оказании помощи пострадавшим с тяжелой травмой груди, проблема лечения флотирующих переломов ребер далека от решения. Традиционное ведение заключается в принудительной продленной искусственной вентиляции легких с целью достижения внутренней пневматической стабилизации грудной клетки. Однако результаты такого подхода нельзя признать удовлетворительными в связи с высокой частотой развития осложнений, необходимостью трахеостомии, длительным пребыванием больных в отделении реанимации и интенсивной терапии, развитием внутрибольничных инфекций. Раннее восстановление каркасности грудной клетки с помощью фиксации реберного клапана пластиной с угловой стабильностью позволяет уменьшить длительность нахождения больного на искусственной вентиляции легких, снизить частоту возможных респираторных и плевральных осложнений.
Об авторах
Е. А. Цеймах
ГБОУ ВПО «Алтайский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия
Россия
доктор медицинских наук, профессор, проректор по науке, заведующий кафедрой оперативной хирургии и топографической анатомии,
656038, Алтайский край, г. Барнаул, просп. Ленина, д. 40
А. В. Бондаренко
КГБУЗ «Краевая клиническая больница скорой медицинской помощи»
Россия
Россия
доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры травматологии, ортопедии и ВПХ, заведующий 2-м травматологическим отделением,
656038, Алтайский край, г. Барнаул, просп. Комсомольский, д. 73
А. А. Меньшиков
КГБУЗ «Краевая клиническая больница скорой медицинской помощи»
Россия
Россия
кандидат медицинских наук, ординатор 2-го травматологического отделения,
656038, Алтайский край, г. Барнаул, просп. Комсомольский, д. 73
А. В. Левин
ФГБУ «Новосибирский научно-исследовательский институт туберкулеза» Минздрава России
Россия
Россия
доктор медицинских наук, профессор, ведущий научный сотрудник,
630040, Новосибирская область, г. Новосибирск, ул. Охотская, д. 81а
И. Н. Парфенова
КГБУЗ «Краевая клиническая больница скорой медицинской помощи»
Россия
Россия
заведующая рентгеновским отделением,
656038, Алтайский край, г. Барнаул, просп. Комсомольский, д. 73
А. А. Тимошникова
КГБУЗ «Краевая клиническая больница скорой медицинской помощи»
Россия
Россия
врач рентгеновского отделения,
656038, Алтайский край, г. Барнаул, просп. Комсомольский, д. 73
Список литературы
1. Вагнер E. A. Хирургия повреждений груди. - M.: Медицина, 1981.
2. Цеймах Е. А., Бомбизо В. А., Гонтарев И. Н. Миниинвазивные технологии в комплексном лечении больных политравмой с доминирующими повреждениями груди. - Барнаул, 2013. - 216 с.
3. Athanassiadi K., Gerazounis M., Theakos N. Management of 150 flail chest injuries: analysis of risk factors affecting outcome // Eur. J. Cardiothorac. Surg. - 2004. - Vol. 26, № 2. - Р. 373-376.
4. Bale A. E., Eren S., Cakir O., Even M. N. Open fixation in flail chest: review of 64 patients // Asian Cardiovasc, Thorac. Ann. - 2004. - Vol. 12, № 1. - Р. 11-15.
5. Davignon K., Kwo J., Bigatello L. M. Pathophysiology and management of the flail chest // Minerva Anestesiol. - 2004. - Vol. 70, № 4. - Р. 193-199.
6. Flagel B. T., Luchette F. A., Reed R. L. et al. Half-a-dozen ribs: the breakpoint for mortality // Surgery. - 2005. - Vol. 138, № 4. - Р. 717-723.
7. Nishiumi N., Fujimori S., Katoh N. et al. Treatment with internal pneumatic stabilization for anterior flail chest //Tokai J. Exp. Clin. Med. - 2007. - Vol. 32, № 4. - Р. 126-130.
Рецензия
Для цитирования:
Цеймах Е.А., Бондаренко А.В., Меньшиков А.А., Левин А.В., Парфенова И.Н., Тимошникова А.А. СЛУЧАЙ УСПЕШНОГО ПРИМЕНЕНИЯ ОСТЕОСИНТЕЗА ПРИ ФРАГМЕНТАРНЫХ ПЕРЕЛОМАХ РЕБЕР У БОЛЬНОГО c ТЯЖЕЛОЙ ТРАВМОЙ ГРУДИ. Туберкулез и болезни легких. 2016;94(10):67-72. https://doi.org/10.21292/2075-1230-2016-94-10-67-72
For citation:
Tseymakh E.A., Bondarenko A.V., Menshikov A.A., Levin A.V., Parfenova I.N., Timoshnikova A.A. THE CLINICAL CASE OF SUCCESSFUL OSTEOSYNTHESIS OF COMMINUTED FRACTURED RIBS IN THE PATIENT WITH SEVERE CHEST INJURY. Tuberculosis and Lung Diseases. 2016;94(10):67-72. (In Russ.) https://doi.org/10.21292/2075-1230-2016-94-10-67-72
Просмотров:
687
Послать статью по эл. почте 