СЛУЧАЙ ЭФФЕКТИВНОГО КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ ДВУСТОРОННЕГО ФИБРОЗНО-КАВЕРНОЗНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ


https://doi.org/10.21292/2075-1230-2017-95-3-62-68

Полный текст:


Аннотация

Представлен случай успешного лечения пациентки 42 лет, страдавшей двусторонним фиброзно-кавернозным туберкулезом легких с полным разрушением левого легкого, постоянным бактериовыделением, с широкой лекарственной устойчивостью возбудителя. Лечение затруднялось плохой переносимостью применяемых противотуберкулезных препаратов.

Проведены многоэтапное хирургическое лечение с сочетанием резекционных и коллапсохирургических вмешательств, индивидуальный подбор противотуберкулезных препаратов и их дозировки в сочетании с патогенетической терапией.

Достигнуты устойчивая стабилизация туберкулезного процесса, прекращение бактериовыделения, закрытие полостей распада.


Об авторах

Г. Ю. Марфина
ФГБУ «Санкт-Петербургский НИИ фтизиопульмонологии» МЗ РФ
Россия

кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отделения торакальной хирургии,

191036, Санкт-Петербург, Лиговский пр., д. 2-4



К. Б. Владимиров
ФГБУ «Санкт-Петербургский НИИ фтизиопульмонологии» МЗ РФ
Россия

кандидат медицинских наук, врач торакальный хирург туберкулезно-легочного хирургического отделения ФКУЗ МЧС-78 ФСИН России,

191036, Санкт-Петербург, Лиговский пр., д. 2-4



Г. Г. Кудряшов
ФГБУ «Санкт-Петербургский НИИ фтизиопульмонологии» МЗ РФ
Россия

врач-хирург отделения торакальной хирургии,

191036, Санкт-Петербург, Лиговский пр., д. 2-4



Е. В. Истомина
ФГБУ «Санкт-Петербургский НИИ фтизиопульмонологии» МЗ РФ
Россия

врач-фтизиатр отделения торакальной хирургии,

191036, Санкт-Петербург, Лиговский пр., д. 2-4



А. О. Аветисян
ФГБУ «Санкт-Петербургский НИИ фтизиопульмонологии» МЗ РФ
Россия

кандидат медицинских наук, заведующий отделением торакальной хирургии,

191036, Санкт-Петербург, Лиговский пр., д. 2-4



Список литературы

1. Баласанянц Г. С., Суханов Д. С., Айзиков Д. Л. Побочные действия противотуберкулезных препаратов и методы их устранения: учеб. пособие. - СПб., 2011. - 88 с.

2. Васильева И. А. и др. Химиотерапия туберкулеза: проблемы и перспективы // Вестник Рос. акад. мед. наук. - 2012. - № 11. - С. 9-14.

3. Васильева И. А. и др. Отдаленные результаты применения стандартных режимов химиотерапии у больных туберкулезом органов дыхания // Туб. и болезни легких. - 2012. - № 4. - С. 3-8.

4. Галкин В. Б. и др. Состояние противотуберкулезной помощи населению Северо-Западного федерального округа в 2007-2012 годах // Мед. альянс. - 2013. - № 3 - С. 5-24.

5. Кильдюшева Е. И. и др. Как улучшить результаты лечения деструктивного туберкулеза легких с лекарственной устойчивостью возбудителя? // Туб. и болезни легких. - 2015. - № 5. - С. 77-78.

6. Мотус И. Я. и др. Хирургическое лечение туберкулеза легких. Проблемы, результаты, перспективы // Вестник Уральской мед. академической науки. - 2009. - № 3 (26). - С. 103-106.

7. Мотус И. Я. и др. Хирургия туберкулеза легких // Туб. и болезни легких. - 2012. - № 6. - С. 14-20.

8. Овчинникова Ю. Э., Старшинова А. А., Довгалюк И. Ф. Оптимизация режимов химиотерапии при первичном туберкулезе у детей // Туб. и болезни легких. - 2009. - № 1. - С. 36-39.

9. Скорняков С. Н. и др. Хирургия деструктивного лекарственно-устойчивого туберкулеза легких // Туб. и болезни легких. - 2015. - № 3. - С. 15-20.

10. Старшинова А. А. и др. Эволюция фтизиатрии - это поиск новых методов и препаратов, эффективных при лечении туберкулеза // Практич. медицина. - 2014. - № 7 (83). - С. 127-132.

11. Фтизиатрия. Национальные клинические рекомендации / под ред. П. К. Яблонского. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 240 с.

12. Чернохаева И. В. и др. Мониторинг нежелательных реакций на фоне терапии туберкулеза органов дыхания с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя с применением тиоуреидоиминометилпиридиния (перхлозон) // Мед. альянс. - 2014. - № 2. - С. 59-65.

13. Щегерцов Д. Ю. и др. Влияние побочных эффектов противотуберкулезных препаратов на исходы лечения пациентов с множественно лекарственно-устойчивым туберкулезом легких, пролеченных по схемам программы DOTS-PLUS // Бюл. сибир. медицины. - 2011. - № 1. - С. 132-136.

14. Яблонский П. К. Российская фтизиатрия сегодня - выбор пути развития // Мед. альянс. - 2013. - № 3. - С. 5-24.

15. Chernokhaeva I. et al. Therapy of pulmonary tuberculosis with multidrug-resistant Mycobacterium tuberculosis using tioureidoiminomethylpyridinium perchlorate (Perсhlozon) [Эл.ресурс] // IJTRA. - 2015. - Vol. 3, Issue 03. - P. 59-62. - Available from: www.ijtra.com

16. Companion handbook to the WHO guidelines for the programmatic management of drug-resistant tuberculosis / World Health Organization; 2014. - 448 р.

17. Cummings I. et al. Surgery and tuberculosis // Curr. Opin. Pulm. Med. - 2012. - Vol. 18, № 3. - P. 241-245.

18. Kempker R. R. et al. Surgical treatment of drug-resistant tuberculosis // Lancet Infect. Dis. - 2012. - Vol. 12, № 2. - P. 157-166.

19. Marrone M. T. et al. Surgical interventions for drug-resistant tuberculosis: a systematic review and meta-analysis // Int. J. Tuberc. Lung Disease. - 2013. - Vol. 17, № 1. - P. 6-16.

20. Vashakidze S. et al. Favorable outcomes for multidrug and extensively drug resistant tuberculosis patients undergoing surgery // Ann. Thorac. Surg. - 2013. - Vol. 95, № 6. - Р. 1892-1898.

21. Yablonskiy P. et al. Surgical treatment of pulmonary tuberculosis // Complex Pleuropulmonary Infections: Eur. Respir. Monograph. - 2013. - Vol. 61, Ch. 3. - Р. 20-36.

22. Yaldiz S. et al. Surgery offers high cure rates in multidrug-resistant tuberculosis // Ann. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 2011. - Vol. 17, № 2. - P. 143-147.


Дополнительные файлы

Для цитирования: Марфина Г.Ю., Владимиров К.Б., Кудряшов Г.Г., Истомина Е.В., Аветисян А.О. СЛУЧАЙ ЭФФЕКТИВНОГО КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ ДВУСТОРОННЕГО ФИБРОЗНО-КАВЕРНОЗНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ. Туберкулез и болезни легких. 2017;95(3):62-68. https://doi.org/10.21292/2075-1230-2017-95-3-62-68

For citation: Marfina G.Y., Vladimirov K.B., Kudryashov G.G., Istomina E.V., Avetisyan A.O. CLINICAL CASE OF EFFECTIVE HOLISTIC TREATMENT OF BILATERIAL FIBROUS CAVERNOUS PULMONARY TUBERCULOSIS. Tuberculosis and Lung Diseases. 2017;95(3):62-68. (In Russ.) https://doi.org/10.21292/2075-1230-2017-95-3-62-68

Просмотров: 159

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2075-1230 (Print)
ISSN 2542-1506 (Online)