ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ТУБЕРКУЛЕЗА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Аннотация
Туберкулез предстательной железы – труднодиагностируемое заболевание, особенно при изолированном ее поражении. В статье проанализирован опыт дифференциальной диагностики туберкулеза простаты на основании данных обследования 84 пациентов. У 45 из них диагностирован туберкулез предстательной железы, у 39 пациентов установлен диагноз хронического бактериального простатита. Патогномоничными диагностическими критериями туберкулеза простаты являлись: выявление микобактерий туберкулеза в секрете простаты или эякуляте; картина гранулематозного простатита с зонами казеозного некроза в биоптатах предстательной железы, а также каверны простаты по данным рентгенологического и/или ультразвукового исследований. В отсутствие этих критериев диагноз может быть установлен на основании сочетания косвенных признаков: симптомы воспаления предстательной железы в сочетании с наличием активного туберкулеза других локализаций; крупные кальцинаты простаты, обширные гиперэхогенные зоны в предстательной железе, поражение семенных пузырьков, лейко- и гематоспермия, неэффективность адекватной неспецифической антибактериальной терапии.
Об авторах
Е. В. Брижатюк
ФГБУ «Новосибирский НИИ туберкулеза» МЗ РФ
Россия
Россия
кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник,
630040, г. Новосибирск, ул. Охотская, д. 81А
В. Т. Хомяков
ФГБУ «Новосибирский НИИ туберкулеза» МЗ РФ
Россия
Россия
кандидат медицинских наук, заведующий отделением для больных урогенитальным туберкулезом,
630040, г. Новосибирск, ул. Охотская, д. 81А
А. А. Баранчуков
ФГБУ «Новосибирский НИИ туберкулеза» МЗ РФ;
ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет» МЗ РФ
Россия
Россия
кандидат медицинских наук, доцент кафедры туберкулеза ФПК и ППВ,
630040, г. Новосибирск, ул. Охотская, д. 81А
Список литературы
1. Альманах внелегочного туберкулеза / под ред. Е. В. Кульчавеня, В. А. Краснов, А. В. Мордык. – Новосибирск: Сибпринт, 2015. – 247 с.: илл. ISBN 978-5-94301-579-3.
2. Корецкая Н. М., Гринь Е. Н. Клинико-социальные параллели у больных туберкулезом легких, проживающих в двух городах Красноярского края // Сибирское мед. обозрение. – 2008. – № 6 (54). – С. 85-88.
3. Осадчий А. В., Кульчавеня Е. В. Метаболический синдром у больных туберкулезом предстательной железы как причина снижения фертильности эякулята // Урология. – 2016. – № 4. – С. 92-97.
4. Осадчий А. В., Кульчавеня Е. В., Брижатюк Е. В. Антропоморфологические особенности больных туберкулезом предстательной железы // Урология. – 2016. – № 3. – С. 76-80.
5. Осадчий А. В., Кульчавеня Е. В., Рейхруд Т. А., Нарышкина С. Л., Кожевникова Е. В, Хомяков В. Т. Социально-демографическая характеристика больных туберкулезом легких и внелегочных локализаций // Туб. и болезни легких. – 2015. – № 2. – С. 46-48.
6. Степанов П. И. Актуальные вопросы патогенеза туберкулеза половых органов мужчин // Урология. – 2014. – № 2. – С. 36-39.
7. Холтобин Д. П., Кульчавеня Е. В., Хомяков В. Т. Рак и туберкулез мочеполовой системы (обзор литературы и клиническое наблюдение) // Урология. – 2016. – № 4.– С. 106-110.
8. Abdulsalam A. J., Abdulsalam M. A. An unusual case of prostate tuberculosis: a case report // Int. Med. Case Rep. J. – 2015. – Vol. 2. № 8. – Р. 99-102. doi: 10.2147/IMCRJ.S83351. eCollection 2015.
9. Ando M., Mukai Y., Ushijima R. I., Shioyama Y., Umeki K., Okada F., Nureki S. I., Mimata H., Kadota J. I. Disseminated Mycobacterium tuberculosis infection masquerading as metastasis after heavy ion radiotherapy for prostate cancer // Intern. Med. – 2016. – Vol. 55, № 22. – Р. 3387-3392.
10. Aziz E. M., Abdelhak K., Hassan F. M. Tuberculous prostatitis: mimicking a cancer // Pan. Afr. Med. J. – 2016. – Vol. 2, № 25. – Р. 130. doi: 10.11604/pamj.2016.25.130.7577. eCollection 2016.
11. Białek W., Rudzki S., Iberszer P., Wronecki L. Granulomatous prostatitis after intravesical immunotherapy mimicking prostate cancer // J. Ultrason. – 2016. – Vol. 16. № 67. – Р. 404-410. doi: 10.15557/JoU.2016.0040.
12. Cheng Y., Huang L., Zhang X., Ji Q., Shen W. Multiparametric magnetic resonance imaging characteristics of prostate tuberculosis // Korean. J. Radiol. – 2015. – Vol.16, № 4. – Р. 846-852. doi: 10.3348/kjr.2015.16.4.846.
13. Eom J. H., Yoon J. H., Lee S. W., Kim H. S., Park T. Y., Bang C. S., Baik G. H., Kim D. J. Tuberculous prostatic abscess with prostatorectal fistula after intravesical bacillus Calmette-Guérin immunotherapy // Clin Endosc. – 2016 – Vol. 49, № 5. – Р. 488-491.
14. Ghabili K., Tosoian J. J., Schaeffer E. M., Pavlovich C. P., Golzari S. E., Khajir G., Andreas D., Benzon B., Vuica-Ross M., Ross A. E. The history of prostate cancer from antiquity: Review of paleopathological studies // Urology. – 2016 – Vol. 97. – Р. 8-12. doi: 10.1016/j.urology.2016.08.032. The History of Prostate Cancer From Antiquity: Review of Paleopathological Studies.
15. Han J. Y., Lim Y. J., Choi J. A., Lee J. H., Jo S. H., Oh S. M., Song C. H. The role of prostate apoptosis response-4 (Par-4) in Mycobacterium tuberculosis // Infected Macrophages. Sci. Rep. – 2016. – Vol. 24, № 6. – Р. 32079. doi: 10.1038/srep32079.
16. Johnson M. G., Caplan-Shaw C. E., McMacken M. Tuberculous prostate abscesses in an immunocompetent patient: A dramatic presentation of disseminated tuberculosis // Germs. – 2014. – Vol. 4, № 2. – Р. 41-44. doi: 10.11599/germs.2014.1054. eCollection 2014.
17. Kawamura M., Nakazawa S., Ueda N., Hirai T., Kishikawa H., Nishimura K. A case of tubercular prostatic abscess following intravesical bacillus Calmette-Guerin therapy // Hinyokika Kiyo. – 2015. – Vol. 61, № 11. – Р. 465-468.
18. Kumar S., Kashyapi B. D., Bapat S. S.A rare presentation of tuberculous prostatic abscess in young patient // Int. J. Surg. Case Rep. – 2015. – Vol. 10 – Р. 80-82. doi: 10.1016/j.ijscr.2015.03.028.
19. Rais-Bahrami S., Nix J. W., Turkbey B., Pietryga J. A., Sanyal R., Thomas J. V., Gordetsky J. B. Clinical and multiparametric MRI signatures of granulomatous prostatitis // Abdom Radiol (NY). – 2017. – Vol. 25. doi: 10.1007/s00261-017-1080-0.
20. Shandiz M. S., Rad H. S., Ghafarian P., Karam M. B., Akbarzadeh A., Ay M. R. MR-guided attenuation map for prostate PET-MRI: an intensity and morphologic-based segmentation approach for generating a five-class attenuation map in pelvic region // Ann. Nucl. Med. – 2017 – Vol. 31, № 1. – Р. 29-39. doi: 10.1007/s12149-016-1128-1.
21. Ye H. Y., Xu Q. Q., Huang X. B., Ma K., Wang X. F. Tuberculous prostatic abscess following intravesical bacillus Calmette-Guerin immunotherapy: a case report // Beijing Da Xue Xue Bao. – 2015 – Vol. 47, № 6. – Р. 1039-1041.
Рецензия
Для цитирования:
Брижатюк Е.В., Хомяков В.Т., Баранчуков А.А. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ТУБЕРКУЛЕЗА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. Туберкулез и болезни легких. 2017;95(8):24-29. https://doi.org/10.21292/2075-1230-2017-95-8-24-29
For citation:
Brizhatyuk E.V., Khomyakov V.T., Baranchukova A.A. DIFFERENTIAL DIAGNOSTICS OF PROSTATE TUBERCULOSIS. Tuberculosis and Lung Diseases. 2017;95(8):24-29. (In Russ.) https://doi.org/10.21292/2075-1230-2017-95-8-24-29
Просмотров: 1863
Послать статью по эл. почте 